Онкореабилитолог

Онкореабилитолог занимается непосредственно вопросами сопроводительной терапии, а также координирует пациента на различных этапах, привлекая определенных специалистов, решающих вопросы купирования осложнений.

Онкореабилитолог занимается непосредственно вопросами сопроводительной терапии, а также координирует пациента на различных этапах, привлекая различных специалистов, решающих вопросы купирования осложнений.

К онкореабилитологу стоит обратиться, если вы получаете противоопухолевую терапию, онкореабилитолог поможет в борьбе с ее осложнениями, даст рекомендации по профилактике и диагностике последствий онкологического заболевания и его лечения. Кроме того, вы можете получить консультацию по подготовке к противоопухолевому лечению, в том числе рекомендации по изменению образа жизни.

Состояния, при которых может помочь онкореабилитолог:

• недостаточность питания и кахексия;
• избыточное увеличение массы тела;
• повышенная утомляемость;
• хронические боли;
• лимфедема;
• уменьшение двигательной активности;
• нарушение работы кишечника и органов малого таза;
• нарушения когнитивных функций и настроения.

В задачу онкореабилитолога входит помощь онкологическим пациентам в нескольких направлениях:

• поддержание функций организма;
• уменьшение тяжести симптомов;
• скрининг последствий онкологического заболевания и противоопухолевого лечения;
• лечение и профилактика осложнений противоопухолевой терапии;
• повышение самостоятельности или независимости от помощи окружающих;
• повышение приверженности здоровому образу жизни;
• улучшение качества жизни на протяжении всей жизни.

Прием онкореабилитолога в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:

На консультации онкореабилитолог попросит вас подробно рассказать о заболевании и состоянии здоровья. Для более полного понимания картины специалисту понадобится изучить данные предыдущих обследований и выписки после госпитализаций. Если у вас есть диски исследований КТ и МРТ, обязательно возьмите их с собой вместе с заключениями. Если вам выполняли биопсию или операцию, обязательно возьмите с собой протокол гистологического исследования и протокол операции. Если вы подозреваете у себя нарушение питания, предварительно перед приемом в течение 3–7 дней можно вести дневник питания. В нем отмечаются время приема пищи и продукты, а записи можно дополнить любыми комментариями, которые вы посчитаете важными.

Консультация онкореабилитолога может понадобиться на любом этапе противоопухолевого лечения.

Осмотр пациента — необходимый этап диагностического процесса. Онкореабилитолог оценивает состояние кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышц и суставов. При риске лимфедемы врач проводит замер окружностей конечностей в стандартных точках, что позволяет оценить приблизительные объемы конечностей и выявить избыточное накопление жидкости.

Благодаря осмотру онкореабилитолог сможет сформировать свое видение проблемы и обсудить с вами план дообследования или лечения.

Для оценки качества жизни и изменений со стороны органов и систем организма онкореабилитолог предложит заполнить ряд опросников.

Лабораторная диагностика позволит оценить состояние периферической крови, определить количество ее важнейших элементов и наличие таких состояний, как анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Оценка функции печени, почек, уровня белковых фракций особенно важны в процессе лечения.

Ультразвуковая диагностика в Рассвете проводится на экспертных аппаратах Esaote (Италия) и GE (США) и позволяет оценить состояние органов брюшной полости и забрюшинного пространства, периферические лимфатические узлы, молочные железы, щитовидную железу, а также определить наличие свободной жидкости и лимфедемы.

Рентгеновский аппарат с функцией цифровой рентгеноскопии позволяет исследовать проходимость пищевода, желудка и кишечника.

Компьютерную и магнитно-резонансную томографию выполняют проверенные партнеры клиники, а рентгенологи Рассвета могут предоставить вам «второе мнение» в сложных случаях.

В своей практике онкореабилитологи Рассвета руководствуются рекомендациями ведущих американских и европейских ассоциаций (NCCN, ESMO, ASCO, ESPEN), используют современные протоколы онкореабилитации и концепцию мультидисциплинарного подхода. Она заключается в выработке плана лечения и наблюдения, направленного на профилактику и лечение последствий онкологического заболевания и противоопухолевой терапии, с учетом статуса онкологического процесса, физического и психического состояния человека. Это позволяет определить оптимальную тактику даже в самых сложных ситуациях.

Что особенно важно, в клинике Рассвет уделяется большое внимание вопросам сопроводительной терапии. Современные схемы лечения тошноты, анемии, лейкопении, коррекция нутритивной недостаточности и других осложнений, с которыми сталкиваются пациенты во время противоопухолевой терапии, позволяют лучше ее переносить, а значит достигать большей эффективности.

Онкологические заболевания и противоопухолевое лечение могут вызывать обострения хронических болезней, метаболические нарушения. При необходимости онкореабилитолог направит вас к соответствующему специалисту для подбора оптимального лечения.

В клинике Рассвет действует онкологическое направление с мультидисциплинарной командой специалистов — химиотерапевтов, радиотерапевтов, хирургов, онкореабилитологов и онкопсихологов. Онкореабилитолог сможет дать вам рекомендации по профилактике и лечению последствий онкологического заболевания и противоопухолевой терапии на всех этапах жизни с онкологическим диагнозом. При наличии препятствий к получению противоопухолевого лечения, связанных с состоянием здоровья, онкореабилитолог поможет составить план действий по их устранению или уменьшению влияния на качество жизни.

В клинике Рассвет собрана команда специалистов экспертного уровня для решения таких проблем, как полинейропатия, кожная токсичность, энтеропатия, нутритивная недостаточность, лечение хронической боли. Психологическая работа в рамках онкореабилитации имеет свои особенности и направлена не только на работу с психическими последствиями онкологического диагноза и противоопухолевого лечения, но и на выявление психологических ограничений для реабилитации и поиск возможностей снижения их влияния.

Мы опираемся на доказательную медицину и используем пациентоориентированный подход, то есть работаем по международным протоколам, вовлекая пациента в процесс принятия решений, предоставляя для этого полную объективную информацию о его состоянии.

Наша задача — поставить пациенту точный диагноз, предложить оптимальную диагностическую и лечебную тактику, именно такой подход является важнейшим компонентом успешного лечения.