• Вконтакте
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • О клинике
    • Миссия
    • Новости и акции
    • СМИ о нас
    • Отзывы
    • Наше руководство
    • Лицензии
    • Клинические исследования
    • Партнерам и страховым компаниям
    • Аккредитация СМИ
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Контакты
  • Пациенту
    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Заболевания
    • Возврат налога за лечение
  • Специалисты
    • Аллерголог
    • Андролог
    • Анестезиолог
    • Гастроэнтеролог
    • Гематолог
    • Гепатолог
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Диетолог
    • Иммунолог
    • Инфекционист
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Маммолог
    • Невролог
    • Нефролог
    • Онколог
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Паркинсонолог
    • Педиатр
    • Проктолог
    • Психиатр
    • Психолог
    • Психотерапевт
    • Пульмонолог
    • Ревматолог
    • Стоматолог
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Уролог
    • Фтизиатр
    • Хирург
    • Эндокринолог
    • Эпилептолог
  • Дистанционное мнение врача
  • Школа
  • Цены
    • Приемы, осмотры и консультации специалистов
    • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
    • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
    • Лаборатория
    • Косметологические процедуры
    • Стоматология
    • Услуги стационара
    • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
    • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
  • Контакты
+7 (495) 249-03-33
Заказать звонок
Клиника Рассвет
Запись онлайн Личный кабинет
Взрослая клиника
  • Терапия
  • Алгология
  • Аллергология-иммунология
  • Андрология
  • Анестезиология
  • Артрология
  • Вакцинация
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диетология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Колопроктология
  • Коморбидные состояния
  • Косметология
  • Маммология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Периоперационное ведение
  • Профилактическая медицина
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Редкие заболевания
  • Сложный диагноз и лечение
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
Детская клиника
  • Педиатрия
  • Детская аллергология
  • Детская анестезиология
  • Детская вакцинация
  • Детская гинекология
  • Детская дерматология
  • Детская иммунология
  • Детская кардиология
  • Детская неврология
  • Детская нефрология
  • Детская ортопедия
  • Детская оториноларингология (ЛОР)
  • Детская офтальмология
  • Детская стоматология
  • Детская урология
  • Детская фтизиатрия
  • Детская хирургия
  • Инфекционные болезни детей
Стоматология
  • Терапевтическая стоматология
  • Анестезиология в стоматологии
  • Детская стоматология
  • Ортодонтия
  • Ортопедическая стоматология
  • Хирургическая стоматология
Диагностика
  • Гистологические и цитологические исследования
  • Рентгенология
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия
Хирургия
  • Общая хирургия
  • Детская хирургия
  • Гнойная хирургия
  • Сосудистая хирургия (флебология)
  • Малая онкология
  • Амбулаторная хирургия
  • Герниология
  • Хирургическая эндокринология
  • Операционная хирургия
  • Хирургическая стоматология
  • Малая проктология
Стационар
  • Палаты
Ещё
    Клиника Рассвет
    К л и н и к а  р а с с в е т
    Запись онлайн Личный кабинет
    • Взрослая клиника
      • Назад
      • Взрослая клиника
      • Терапия
      • Алгология
      • Аллергология-иммунология
      • Андрология
      • Анестезиология
      • Артрология
      • Вакцинация
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Гепатология
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Диетология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Колопроктология
      • Коморбидные состояния
      • Косметология
      • Маммология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Периоперационное ведение
      • Профилактическая медицина
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Пульмонология
      • Ревматология
      • Редкие заболевания
      • Сложный диагноз и лечение
      • Стоматология
      • Травматология и ортопедия
      • Урология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
    • Детская клиника
      • Назад
      • Детская клиника
      • Педиатрия
      • Детская аллергология
      • Детская анестезиология
      • Детская вакцинация
      • Детская гинекология
      • Детская дерматология
      • Детская иммунология
      • Детская кардиология
      • Детская неврология
      • Детская нефрология
      • Детская ортопедия
      • Детская оториноларингология (ЛОР)
      • Детская офтальмология
      • Детская стоматология
      • Детская урология
      • Детская фтизиатрия
      • Детская хирургия
      • Инфекционные болезни детей
    • Стоматология
      • Назад
      • Стоматология
      • Терапевтическая стоматология
      • Анестезиология в стоматологии
      • Детская стоматология
      • Ортодонтия
      • Ортопедическая стоматология
      • Хирургическая стоматология
    • Диагностика
      • Назад
      • Диагностика
      • Гистологические и цитологические исследования
      • Рентгенология
      • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
    • Хирургия
      • Назад
      • Хирургия
      • Общая хирургия
      • Детская хирургия
      • Гнойная хирургия
      • Сосудистая хирургия (флебология)
      • Малая онкология
      • Амбулаторная хирургия
      • Герниология
      • Хирургическая эндокринология
      • Операционная хирургия
      • Хирургическая стоматология
      • Малая проктология
    • Стационар
      • Назад
      • Стационар
      • Палаты
    • О клинике
      • Назад
      • О клинике
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Пациенту
      • Назад
      • Пациенту
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Заболевания
      • Возврат налога за лечение
    • Специалисты
      • Назад
      • Специалисты
      • Аллерголог
      • Андролог
      • Анестезиолог
      • Гастроэнтеролог
      • Гематолог
      • Гепатолог
      • Гинеколог
      • Дерматолог
      • Диетолог
      • Иммунолог
      • Инфекционист
      • Кардиолог
      • Косметолог
      • Маммолог
      • Невролог
      • Нефролог
      • Онколог
      • Оториноларинголог (ЛОР)
      • Офтальмолог
      • Паркинсонолог
      • Педиатр
      • Проктолог
      • Психиатр
      • Психолог
      • Психотерапевт
      • Пульмонолог
      • Ревматолог
      • Стоматолог
      • Терапевт
      • Травматолог-ортопед
      • Уролог
      • Фтизиатр
      • Хирург
      • Эндокринолог
      • Эпилептолог
    • Дистанционное мнение врача
      • Назад
      • Дистанционное мнение врача
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Заболевания
      • Возврат налога за лечение
    • Школа
    • Цены
      • Назад
      • Цены
      • Приемы, осмотры и консультации специалистов
      • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
      • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
      • Лаборатория
      • Косметологические процедуры
      • Стоматология
      • Услуги стационара
      • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
      • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
    • Контакты
    • +7 (495) 249-03-33
    Будьте на связи
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    management@klinikarassvet.ru
    • Facebook
    • Вконтакте
    • Instagram
    • YouTube
    • Главная
    • Взрослая клиника
    • Онкология
    • Иммунотерапия при онкологии

    Иммунотерапия при онкологии

    • Онкология
      • Прием онколога
      • Профилактика онкологии
      • Лечение рака желудка
      • Лечение рака толстой кишки
      • Лечение рака молочной железы
      • Химиотерапия
        • Химиотерапия при раке желудка
        • Химиотерапия при раке толстой кишки
        • Химиотерапия при раке легких
        • Химиотерапия при раке молочной железы
        • Химиотерапия без выпадения волос
      • Иммунотерапия при онкологии
        • Иммунотерапия при раке толстой кишки
      • Гормональная терапия
        • Гормональная терапия при раке молочной железы
        • Гормональная терапия при раке щитовидной железы
      • Лучевая терапия
      • Таргетная терапия
        • Таргетная терапия при раке желудка
        • Таргетная терапия при раке толстой кишки
      • Малая онкология
      • Онкология в эндокринологии
    Поделиться
    • Описание
    • Цены
    • Врачи
    Описание

    Иммунотерапия – это новое слово в лечении онкологических заболеваний. В ее основе лежит более детальное понимание взаимодействия организма и опухоли.

    В последние несколько лет в лечении онкологии происходит революция, где на помощь традиционной химиотерапии приходит более узконаправленное и эффективное лечение.

    Если коротко проследить эволюцию лекарственной терапии злокачественных опухолей, то химиотерапия – это воздействие специальными цитостатическими препаратами на клетки опухоли. Эти препараты поражают в первую очередь клетки, которые быстро делятся. Отсюда прямое следствие, что поражаются не только опухолевые, но и здоровые ткани. Но химиотерапия универсальна и может быть назначена практически при любой опухоли на всех этапах лечения. Следующим ключевым этапом было появление таргетной терапии, которая избирательно воздействует на сигнальные пути межклеточных взаимодействий. Таргетная терапия бьет в определенную мишень, но опухолевые клетки со временем приобретают возможность находить новые пути для своего развития. Возможности применения таргетной терапии ограничены наличием этих мишеней, что в большинстве случаев удается выяснить при проведении иммуногистохимического исследования. Примером таргетной терапии является добавление трастузумаба пациентам с Her-позитивным раком молочной железы.

    Лечение рака иммунотерапией

    Сравнительно недавно (первый препарат вошел в широкую клиническую практику в 2013 г.) появился принципиальный вид лечения. Дело в том, что в организме каждого человека происходит постоянная борьба иммунной системы с опухолевыми клетками, и во многом появление злокачественной опухоли связано с дефектом иммунной системы. Используя специальные механизмы внутреннего контроля опухолевые клетки приобретают способность «ускользать» от иммунной системы.

    Иммунный цикл

    Ответ иммунной системы на опухоль представляет собой цепь реакций, где дефект одного звеньев блокирует весь цикл. В целом этот цикл можно описать так:

    • клетки опухоли экспрессируют антигены, которые в различной степени отличают опухоль от нормальной ткани
    • эти антигены захватываются и обрабатываются антигенпрезентирующими клетками, такими как дендритные клетки
    • далее антиген презентуется клеткам иммунной системы, в т.ч. Т- и В-лимфоцитам
    • иммунная система узнает и отвечает на эти антигены, в особенности за счет выработки цитотоксических Т-клеточных антигенспецифических ответов и развития иммунологической памяти
    • цитотоксические эффекторные Т-клетки перемещаются к опухоли и атакуют клетки, экспрессирующие антиген

    Множество опухолевых клеток уничтожается еще до появления клинических признаков рака, а некоторые опухоли находятся в состоянии равновесия с иммунной системой до тех пор, пока какое–либо событие не изменит баланс в ту или иную сторону. Однако опухолевые клетки адаптируются и меняются путем своего естественного развития, чтобы ускользнуть от иммунного ответа.

    Сегодня мы можем воздействовать на как минимум 2 звена, запуская этот цикл заново:

    1. Анти–CTLA4 (Ипилимумаб) блокирует рецептор на мембране Т-лимфоцитов, который выключает активацию иммунитета. В нашем организме все сбалансировано, и если иммуная система будет «слишком активна», то начнет атаковать нормальные клетки организма – так возникают аутоиммунные заболевания. Данный препарат блокирует механизм «блокирования» иммунной системы, позволяя ей «раскрутить» противоопухолевый иммунитет и увеличить количество Т-лимфоцитов, которые будут атаковать опухоль.  
    2. Ингибиторы контрольных точек. Это моноклональное антитело, блокирующее рецепторы клеточной гибели PD1 (пембролизумаб, ниволумаб) и их лиганды PD-L1 (атезолизумаб, дурвалумаб). Активация рецепторов PD1 специальным лигандом, который находится на поверхности опухолевых клеток, запускает механизм клеточной гибели клеток иммунной системы. Этот механизм предусмотрен в норме для соблюдения баланса иммунитета, но используется опухолевыми клетками для «ускользания». Препараты этой группы блокируют этот механизм, позволяя иммунной системе снова видеть и атаковать опухолевые клетки.

    Данная терапия сегодня активно изучается и используется в лечении метастатической меланомы, немелкоклеточного рака легких, рака мочевого пузыря, колоректального рака, лимфомы Ходжкина, карциномы Меркеля, рака головы и шеи, печени и некоторых других опухолях в определенных обстоятельствах.

    Но, к сожалению, пока она работает лишь в ограниченном числе случаев - 10-30%.

    Иммунотерапия эффективна тогда, когда противоопухолевый иммунный ответ имеется, но он заблокирован.

    Но в большинстве случаев (более 70%) по тем или иным причинам иммунный ответ не реализуется. В настоящее время ведется множество исследований, направленных на моделирование иммунного ответа.

    Одной из отличительных особенностей является то, что если на иммунотерапию возникает ответ, то он часто может быть очень длительным.

    На фоне иммунотерапии также возникает токсичность, в том числе и серьезная. Она имеет другой профиль, нежели чем при стандартной химиотерапии. Связаны эти побочные действия с аутоиммунными реакциями на фоне «гиперактивного» иммунитета. Среди них отмечают:

    • кожную сыпь и витилиго
    • энтероколит
    • гепатит
    • тиреоидит
    • пневмонит
    • гипофизит
    • увеит
    • надпочечниковую недостаточность
    • нефрит
    • артрит и дерматомиозит
    • панкреатит, аутоиммунный диабет

    Очень важно, чтобы проведение этой терапии осуществлялось врачами-онкологами, имеющими опыт как проведения данной терапии, так и выявления на ранней стадии этих осложнений и их лечения. Раннее распознавание осложнений позволяет провести эффективное лечение коротким курсом глюкокортикостероидов, однако ряд побочных эффектов может длиться постоянно и требовать заместительной терапии (например, при аутоиммунном поражении щитовидной железы).

    Что вы получите от иммунотерапии в клинике Рассвет

    В клинике Рассвет проводятся все виды противоопухолевого лечения, в том числе и иммуноонкологичекими препаратами. Наличие у нас врачей практически всех специальностей позволяет привлекать их для решения сложных случаев и совместно обеспечивать лучший контроль над побочными действиями.

    Наши услуги

    Иммунотерапия при раке толстой кишки


    Цены

    Цены

    Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
    Записаться
    Наши врачи
    Наценка на прием определенных специалистов
    Запись онлайн
    4500 руб.
    Прием (осмотр) врача-онколога первичный
    4500 руб.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    4000 руб.
    Прием (осмотр) врача-онколога повторный
    4000 руб.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    5500 руб.
    Расширенная консультация врача-онколога
    5500 руб.
    Запись онлайн

    Наши врачи


    Абсалямов Руслан Ильдарович
    Абсалямов Руслан Ильдарович
    Онколог, химиотерапевт, хирург
    Ведущий специалист
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись онлайн
    Карев Илья Александрович
    Карев Илья Александрович
    Гинеколог, онколог
    Ведущий специалист
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись онлайн
    Савенко Юрий Николаевич
    Савенко Юрий Николаевич
    Онколог, хирург, пластический хирург
    Первичный прием: 4500 руб.

    Запись онлайн

    Наша клиника на карте

    загрузка карты...
    Поделиться
    +7 (495) 249-03-33
    Заказать звонок
    management@klinikarassvet.ru
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    Взрослая клиника
    Детская клиника
    Стоматология
    Диагностика
    Хирургия
    О клинике
    Пациенту
    Заболевания
    Наши врачи
    Контакты
    Школа
    Написать генеральному директору
    Политика конфиденциальности
    Аккредитация СМИ
    Мы в соцсетях
    • Вконтакте
    • Facebook
    • Instagram
    • YouTube
    Мы принимаем к оплате
    СМИ о нас
    Статьи
    Лицензии
    Вакансии
    Партнерам и страховым компаниям
    Версия для
    слабовидящих
    Версия для
    печати
    © 2021 Клиника «Рассвет».

    Разработка и продвижение сайта: «Четвертый Рим»
    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста