Таргетная терапия при раке желудка

Таргетная терапия не наносит вред нормальным клеткам так сильно, как химиотерапия, поэтому побочные эффекты, как правило, менее выражены.

Лечение с помощью таргетной терапии при раке желудка используются у пациентов с определенными мутациями генов. Если у вас нет мутации, на которую нацелено лекарство, лечение вряд ли поможет.

Например, трастузумаб воздействует на опухоли желудка, которые содержат повышенное количество белка HER2. Медицинское название для этого явления — сверхэкспрессия HER2. Если содержание рецепторов HER2 на поверхности клеток (медицинский термин – уровень экспрессии) недостаточно, этот препарат не будет эффективен.

На сегодняшний день одобрено три таргетных препарата для лечения рака желудка.

Таргетные препараты и «мишени», на которые нацелено их действие

* – Что такое нарушения в системе MMR?

У некоторых людей в клетках опухоли имеется дефект, препятствующий процессу восстановления поврежденных молекул ДНК. В нормальных клетках действует особый механизм исправления случайных ошибок при копировании (репликации) ДНК. Его называют системой MMR или системой репарации ДНК. Если клеточная система MMR работает неправильно, ошибки накапливаются, и структура ДНК становится нестабильной. Это явление называется микросателлитной нестабильностью (MCH). При этом часто используется и английское название — MSI (microsatelliteinstability).

Существует два лабораторных метода для определения этого опухолевого маркера. Если у вас есть этот генетический дефект, то, в зависимости от применяемого метода, анализ покажет высокую микросателлитную нестабильность MSI-H (microsatelliteinstabilityhigh) или нарушения в системе MMR (dMMR, defectivemismatchrepair). Оба результата означают одно и то же. Определение данных маркеров важно для определения чувствительности опухоли к иммунной терапии.