Невролог

Невролог — врач одной из самых обширных и сложных отраслей медицины.

Нервная система пронизывает весь организм сверху донизу, она определяет наше сознание, дает представление об окружающем мире, управляет всеми другими органами.

Что лечит врач-невролог?

Рассмотрим причины обращений за помощью к специалисту по заболеваниям нервной системы.

Когда стоит обращаться к неврологу?

Если у вас внезапно ослабли конечности, перекосило лицо, речь стала невнятной — это признаки вероятного инсульта, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Плановый визит к неврологу оправдан если вас мучает головная или любая другая хроническая боль, особенно боль в спине, шее. Если нарушилась чувствительность, появились жжение и покалывания, например, в пальцах рук. При головокружениях, при внезапно возникающих падениях, неустойчивой походке. Дрожи в руках и других частях тела. Затруднениях при начале и остановки движения. При эпизодах потери сознания и судорогах. Снижении памяти и сообразительности.

Прием невролога

Прием невролога в клинике Рассвет в Москве состоит из нескольких этапов:

Консультация невролога

Осмотр невролога – это целое искусство, построенное на глубоком знании анатомии и физиологии нервной системы. Вы только вошли в кабинет, невролог профессионально подсознательно уже оценил тип походки, устойчивость, наличие тремора, насколько высоко вы держите голову и насколько прямая у вас спина.

Открытия наших предшественников, врачей IXX века, в неврологии, пожалуй, сохранили наибольшую актуальность среди всех клинических дисциплин. Простыми предметами – молоточком и тупой иглой, иногда – теплым/холодным предметом и музыкальным камертоном осуществляется диагностика, по точности, порой превосходящая современные визуализирующие методики.

Невролог проверяет силу в мышцах, чувствительность кожи на разных участках тела, наличие тремора, точность движений, устойчивость при стоянии и ходьбе и оценивает рефлексы. «Рефлексы» описывались многими поколениями врачей и их исследование приносит неоценимую информацию о состоянии нервной системы. Дело в том, что строение нервной системы отличается правильностью и строгостью. По месту болевого синдрома, изменения чувствительности и рефлексам невролог с точностью практически до миллиметра может сказать о месте повреждения нервной системы. Инструментальным методам, таким как томография, остается искать уже точно там, где было указано. Это старинное, но актуальное искусство неврологов называется «топической диагностикой». Неврологи клиники Рассвет в Москве владеют им в совершенстве.

Диагностика неврологических заболеваний

Тем не менее инструментальная диагностика не менее важна, она позволяет определить не только причину неврологического заболевания, но и риски развития некоторых их них.

Например, ультразвуковая доплерография сонных артерий на аппаратах Esaote (Италия) и GE (США) позволяет выявить их атеросклеротическое поражение на ранней стадии и принять меры профилактики ишемического инсульта, которые сегодня не обременительны и весьма эффективны.

Повреждения костей, позвонков при болевых синдромах и чувствительных нарушениях в режиме реального времени невролог может оценить при помощи цифровой низкодозовой рентгенографии. При необходимости визуализации головного и спинного мозга он может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ), которую выполняет клиника-партнер, качеству исследований которой мы доверяем.

При некоторых заболеваниях требуются инвазивные вмешательства, например, спинальная пункция с лабораторные исследованием спинномозговой жидкости. Неврологи Рассвета в совершенстве владеют этим методом и не раз диагностировали скрытое течение серозного менингита или, казалось бы, невероятно редкий в наши дни нейросифилис.

Лечение у невролога

Лечение у невролога клиники Рассвет может отличаться от того, лечения, которое вы получали раньше, поскольку мы опираемся на клинические рекомендации профессиональных врачебных сообществ развитых стран.

Например, при головокружении, разобравшись в его природе, он не назначит «сосудистые капельницы» с кавинтоном или актовегином. Самая частая причина головокружения – доброкачественное позиционное головокружение, которое устраняется специфическим упражнением, которое называется «маневр Эпли».

Наш невролог вам скажет, что нельзя предупредить развитие инсульта «курсами капельниц два раза в год», но при этом нормализация артериального давления, холестерина, отказ от курения, в некоторых случаях назначение антиагрегантов, позволяет уменьшить этот риск в разы. Если инсульт уже случился, бессмысленно его последствия лечить таблетками.

Важно как можно раньше начать полноценную реабилитацию – именно она позволяет восстановить речь и должный объем движений, это комплекс мер, в основе которых – особым образом разработанные физические упражнения и тренировки.

Кроме того, неврологи Рассвета специализируются на лечении относительно редких заболеваний – рассеянного склероза, болезни Паркинсона, отдаленных последствий нейроинфекций, в том числе, нейросифилиса и болезни Лайма.

Что вы получите от невролога клиники Рассвет?

Невролог клиники Рассвет блестяще владеет методами топической диагностики, которым уже двести лет, но которые по-прежнему актуальны и умеет читать снимки и записи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, может провести сложную диагностику редко случающихся заболеваний и провести люмбальную пункцию с лабораторным исследованием спинномозговой жидкости без госпитализации в стационар.

Невролог Рассвета владеет методами профилактики инсульта и организовать восстановление после него. Он может провести дифференциальный диагноз между сосудистой и атрофической деменцией, включая болезнь Альцгеймера, подобрать фармакологическую коррекцию поведенческих нарушений у пожилых пациентов, иногда для этого может быть привлечен психиатр, который также работает в нашей клинике.

Главное, что вы получите от невролога Рассвета - обоснованный диагноз или кратчайший диагностический путь, лечение, основанное на международной практике, исключающее влияние отдельных, пусть даже самых именитых кафедр и академий. Например, отечественные академики назначают фенибут или пирацетам, мы не можем их назначать ,поскольку в международной литературе нет доказательств их эффективности.

В то же время достижения мировой неврологии, зачастую не известные в России, такие, как диагностика лечение миофасциального болевого синдрома, доступны наши пациентам.