Данный специалист занимается вопросами лекарственной и сопроводительной терапии, а также координирует пациента по различным этапам, привлекая хирургов, радиотерапевтов и других специалистов, решающих вопросы купирования осложнений.
Помимо вопросов непосредственно лечения, в задачу врача-онколога также входят вопросы профилактики и скрининга рака.
Прием онколога
Список онкологических заболеваний и связанных с ними состояний весьма обширен. В него входят:
Симптомы
- язва или белесоватые уплотнения в полости рта
- носовые кровотечения и заложенность уха на одной стороне
- стойкая осиплость голоса
- появление опухоли на передней поверхности шеи
- опухоль в молочной железе, появление втянутости соска
- кровянистые выделения из половых путей вне менструации
- появление кровянистых выделений в кале
- боль в животе, похудение, отсутствие аппетита
- частая рвота съеденной накануне пищей
- длительный кашель, кровохарканье
- увеличение живота не связанное с ожирением
- появление пальпируемой опухоли в мягких тканях
- увеличенные плотные и/или спаянные между собой лимфатические узлы на шее, в подмышечных областях или в паху
- увеличение или изменение родинки
- стойкая беспричинная потеря веса
- затруднение мочеиспускание у мужчин
- увеличение / появление опухоли яичка
Таким образом, онкологические заболевания часто проявляются самыми разными симптомами. Также при их развитии могут наблюдаться и другие состояния организма.
Состояния при подозрении на онкологию
Возможные варианты:
- нутритивная недостаточность и кахексия
- анемия
- изменения крови, связанные с химиотерапией (лейкопении, тромбоцитопении)
- хронический болевой синдром
- опухолевые серозиты (асцит, плеврит)
- тошнота
- паранеопластический синдром
Не всегда это означает, что при появлении каких-то жалоб нужно идти к онкологу. Во многих случаях посещение профильного специалиста позволит исключить острые или хронические заболевания, не связанные с онкологией, а при наличии подозрении доктор направит к нужному специалисту.
Задача онколога — распознать все нетипичные проявления.
Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, пора записаться на осмотр к специалисту. В процессе лечения врач-онколог поможет в борьбе с осложнениями. Также поводом для обращения может послужить желание получить рекомендации по профилактике и диагностике.
Прием онколога в клинике «Рассвет» состоит из нескольких этапов:
Консультация онколога
Врач-онколог поговорит с вами, выяснив подробности начала и развития вашей болезни, а также уточнив подробности состояния вашего здоровья. Для этого ему понадобятся полные данные предыдущих обследований и выписки из госпитализаций, если они были. Если у вас есть диски исследований КТ и МРТ, обязательно возьмите их с собой вместе с заключениями. Если вам проводилась биопсия или операция, обязательно возьмите с собой протокол гистологического исследования и протокол операции. Затем доктор вас осмотрит.
Уже во время сбора анамнеза онколог сможет сформировать видение и составить план дообследования или лечения.
Диагностика опухолевых заболеваний
Осмотр пациента — необходимый этап диагностического процесса. Осмотр кожи, полости рта и ротоглотки, аускультация легких и сердца, пальпация живота, щитовидной железы, периферических л/узлов — необходимые методы оценки состояния организма.
Лабораторная диагностика позволит оценить состояние периферической крови, определить количество важнейших ее элементов и наличие таких состояний как анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Оценка функции печени, почек, уровня белковых фракций особенно важно в процессе лечения. В ряде случаев, для оценки его эффективности важно определить уровень онкомаркеров.
Ультразвуковая диагностика проводится на экспертных аппаратах Esaote (Италия) и GE (США) и позволяет оценить состояние органов брюшной полости и забрюшинного пространства, периферические лимфатические узлы, молочные железы, щитовидную железу а также определить наличие свободной жидкости. Под контролем ультразвука возможно выполнить биопсию, а также пунктировать брюшную и плевральную полости в случае наличия в них жидкости.
Эндоскопические аппараты японской техникой компании Pentax позволяют проводить весь спектр эндоскопических исследований и биопсии, что является важнейшими компонентами постановки диагноза.
Рентгеновский аппарат с функцией цифровой рентгеноскопии позволяет исследовать проходимость пищевода, желудка и кишечника.
Компьютерную и магнитно-резонансную томографию выполняют проверенные партнеры, а наши специалисты-рентгенологи могут выполнить «второе мнение» в сложных случаях. Это также позволяет нам отслеживать результаты лечения по системе RECIST 1.1, что является мировым стандартом в оценке лечения онкологических заболеваний.
Для проведения гистологического, а при необходимости и иммуногистохимического и молекулярно-генетического исследований мы работаем с надежными партнерами, а также всегда рекомендуем проводить второе мнение в сложных случаях в ведущих онкологических учреждениях страны.
Наши онкологи пользуются только диагностическими методами с доказанной эффективностью. Мы никогда не предложим вам не эффективные и не доказанные методы диагностики, которые не были одобрены мировым научным сообществом.
Лечение у онколога
В своей практике специалисты клиники «Рассвет» руководствуются рекомендациями ведущих американских и европейских ассоциаций (NCCN, ESMO). Мы используем только современные протоколы лекарственной терапии и оригинальных препараты. Концепция мультидисциплинарного подхода с решением сложных случаев на онкологическом консилиуме, в состав которого входит врач-онколог, радиотерапевт (специалист по лучевой терапии) и хирург, позволяет определить оптимальную тактику даже в самых в сложных ситуациях.
Что особенно важно, в клинике «Рассвет» уделяется большое внимание вопросам сопроводительной терапии. Современные схемы лечения тошноты, анемии, лейкопении, коррекция нутритивной недостаточности и других осложнений, с которыми сталкиваются пациенты во время лечения, позволяют лучше его переносить, а значит достигать большей эффективности.
В клинике «Рассвет» собрана команда специалистов экспертного уровня для решения таких проблем, как полинейропатия, кожная токсичность, энтеропатия, нутритивная недостаточность, избавление от хронической боли, коллекция опухолевых серозитов, а также команда онкопсихолов, которые помогут пациентам и их родственникам справиться с тяжелой ситуацией.
Наши надежные партнеры по лучевой терапии обеспечивают самый современный уровень лечения на передовых линейных ускорителях Varian True Beam.
Что вы получите от онколога клиники Рассвет
В «Рассвете» действует онкологическое направление, включающее специалистов химиотерапевтов, радиотерапевтов и хирургов. Вы получите объективный и современный взгляд на свое заболевание и оптимальную тактику лечения, опирающуюся на мировые протоколы.
В клинике «Рассвет» мы опираемся на доказательную медицину и используем пациентоориентированный подход. Это значит, что мы работаем по международным протоколам, вовлекая пациента к принятию решений, предоставляя для этого полную объективную информацию о его состоянии. Наша задача предоставить пациенту верный диагноз, и оптимальную диагностическую и лечебную тактику, что является важнейшими компонентами успешного исцеления.
