Маммолог

Функцию маммолога обычно выполняют гинекологи, онкологи и хирурги.

Задача маммолога — выявить патологию молочных желез, исключить ее злокачественность, предупредить возникновение онкологического заболевания.

В компетенции маммолога также направление на профилактические осмотры молочных желез и составление индивидуальных программ скринингов.

Хотя маммолога принято называть «женским» врачом, к нему необходимо обращаться и мужчинам, если есть настораживающие признаки рака молочной железы или симптомы гинекомастии.

К маммологу стоит обратиться, если беспокоят любые изменения молочных желез. Если молочная железа увеличена, болит, горячая на ощупь, есть уплотнение, узел или шишка. Кожа зудит, чешется, шелушится, деформировалась. Появились пятна или покраснения, выделения из соска, он визуально изменился. Если вы входите в группу риска рака молочной железы: женский пол и возраст от 50 лет и старше. Если есть негативная семейная история/семейный анамнез рака молочной железы (диагнозы у ближайших родственников). Если уже ставили диагноз рак молочной железы, и вы прошли лечение — для проведения контрольных обследований и предупреждения/раннего выявления рецидива. Если есть генетическая предрасположенность, унаследованные или приобретенные мутации генов BRCA1 и/или BRCA2. Если подвергались сильному воздействию радиации в возрасте до 30 лет (рентгенологическое исследование по другой причине). Если планируете беременность. Если были поздние роды и вы не кормили грудью. Если используете препараты гормональной заместительной терапии. Если выявлена высокая плотность тканей молочных желез. Если грудные железы увеличились, появились подвижные (на ощупь) уплотнения, болезненность, чувство распирания груди, форма сосков изменилась, появились выделения (у мужчин). Если необходим профилактический осмотр или индивидуальная скрининговая программа.

Прием маммолога в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:

Маммолог соберет полный анамнез, попросит рассказать о симптомах, задаст вопросы, связанные с семейной историей заболеваний молочных желез, генетической предрасположенностью.

Диагностика патологий молочных желез включает: клиническое обследование (визуальный осмотр и пальпация), проверку лимфатических узлов в нижней части шеи и области подмышек.

Если выявлены изменения молочных желез, для уточнения диагноза необходимы дополнительные обследования: УЗИ, диагностическая маммография, МРТ, ПЭТ, тонкоигольная аспирация, биопсия (под УЗИ-контролем или стереотаксическая, биопсия сторожевого узла).

Врач может назначить другие диагностические обследования, в зависимости от индивидуальной ситуации.

Лечение зависит от поставленного диагноза. Терапия первого этапа включает устранение причины или отягчающего фактора. Если беспокоит боль в молочной железе (масталгия), назначаются обезболивающие препараты или ношение корректирующего бюстгальтера.

Если поставлен диагноз, связанный с доброкачественными фиброзно-кистозными изменениями, хирургическое вмешательство не требуется. Медикаментозная терапия назначается только в случаях, если беспокоят сильные боли в молочной железе или выявлена киста большого размера.

В зависимости от вашей ситуации маммолог может назначить тонкоигольную аспирацию для удаления жидкости из кисты. Хирургическое иссечение кисты проводится, если аспирация не дает результата или по мнению врача будет оптимальным решением.

При злокачественных патологиях молочной железы схема лечения назначается на основании данных о типе опухоли, ее размере, гормон-статусе и стадии рака. Обычно проводится операция по удалению опухоли (лампэктомия, мастэктомия) и дополнительное лечение: гормональная терапия, лучевая терапия, химиотерапия. В специфических случаях назначают таргетную терапию и иммуннотерапию.

Гинекомастия у мужчин не всегда требует лечения. Если заболевание под контролем врача сохраняется в течение 2 лет и дольше, иногда назначаются препараты, которые используют для лечения рака молочной железы: тамокфисен, ралоксифен, ингибиторы ароматазы. Если это лечение не дает результата, пациенту предлагают операцию: липосакцию или мастэктомию.

Полную поддержку и сопровождение на этапе диагностики и лечения патологий молочных желез.

План профилактических осмотров, учитывая вашу индивидуальную ситуацию и финансовые возможности.

Маммологи Рассвета никогда не предложат «вырезать фиброаденому», лечиться травами и БАДами, поскольку эти тактики не только не имеют доказанной эффективности, но и могут нанести вред пациенту.

В арсенале врачей Рассвета новейшее лабораторное, диагностическое и хирургическое оборудование. Это позволяет проводить широкий спектр необходимых исследований, включая генетическое тестирование на предрасположенность к раку молочной железы и выявление мутаций генов, ассоциированных с этим заболеванием.

Мы отслеживаем актуальные исследования по заболеваниям молочных желез, используем только международные протоколы лечения и тактики, одобренные мировым медицинским и научным сообществами. Все обследования и терапия проходят с максимальным комфортом для пациентов, при полной поддержке врачей и медицинского персонала самого высокого уровня.

Вы должны знать, что доброкачественные изменения молочных желез чрезвычайно распространены, и у большинства женщин они есть. Это не значит, что такие новообразования нужно обязательно и срочно удалять, их важно наблюдать, они не опасны для жизни.