Маммография

Скрининговая маммография — это регулярное профилактическое обследование молочных желез у женщин, достигших определенного возраста, у которых отсутствуют какие-либо жалобы и симптомы. Периодичность обследования необходимо обсудить с врачом.

Большинство экспертных медицинских сообществ рекомендует начинать регулярные профилактические обследования молочных желез с 40 лет. Рекомендация относится к женщинам со средним риском развития РМЖ (любая среднестатистическая женщина, достигшая этого возраста).

РМЖ в подавляющем большинстве случаев диагностируют у женщин, хотя ему подвержены и мужчины; риск развития заболевания выше у женщин старше 50 лет.

Например, Американское онкологическое общество (American Cancer Society, ACS) рекомендует женщинам в возрасте 40–44 лет со средним риском заболевания рассмотреть совместно с врачом возможность ежегодного профилактического обследования; с 45 лет — проходить скрининговую маммографию ежегодно; с 55 лет — один раз в два года. Национальная сеть многопрофильных онкологических учреждений США (National Comprehensive Cancer Network, NCCN) также рекомендует начинать скрининг с 40 лет и проходить его ежегодно. Прекращать скрининг не следует даже в очень преклонном возрасте: если ожидаемая продолжительность жизни составляет 10 лет и более. Преимущества скрининговой маммографии для женщин старше 75 лет подтверждены исследованиями.

К группе высокого риска относятся женщины с наследственной предрасположенностью к РМЖ (семейной историей заболевания), женщины, у которых выявлены мутации генов, связанных с развитием РМЖ (например, BRCA1 или BRCA2), есть другие факторы риска. Проведение скрининговой маммографии им может понадобиться в более раннем возрасте, индивидуальный план обследований составит врач.

Диагностическая маммография проводится для уточнения результатов скрининга и более детального изучения патологических изменений в молочных железах.

Маммография — незаменимый метод диагностики заболеваний молочных желез, самый эффективный метод выявления РМЖ на ранней стадии, когда заболевание хорошо поддается терапии, а выживаемость женщин очень высока.

Исследование назначают в рамках рутинного скрининга образований молочных желез, а также при проявлении следующих симптомов:

• уплотнение (узел) в молочной железе или в подмышечной области;
• боль в молочной железе, подмышечной области, в области соска;
• ощущение тяжести, распирания молочной железы;
• изменение формы или размера молочной железы, увеличение пор («апельсиновая корка»), покраснение кожи молочной железы;
• отек молочной железы (всей МЖ или частичный);
• локальное повышение температуры;
• зуд, шелушение, высыпания на коже молочной железы;
• втяжение соска, выделения из соска.

Подготовка и проведение

Маммография не требует специальной подготовки. Однако запланировать ее проведение необходимо в определенную фазу менструального цикла: на 7–10 день от начала менструации. Это позволит избежать дискомфорта и боли при проведении процедуры, поскольку во время исследования молочную железу располагают на платформе маммографа и на короткое время прижимают прозрачной пластиковой пластиной для получения более точных результатов. После наступления менопаузы маммографию можно проводить в любой день.

В день проведения обследования не пользуйтесь дезодорантом, не наносите другие косметические средства в область молочной железы или в подмышечные области. Если вы подозреваете, что беременны, но не уверены точно, все равно обязательно сообщите об этом специалисту, который будет проводить исследование. Также сообщите: были ли раньше операции на МЖ и по какой причине, есть ли рубцы на МЖ.

Интерпретацию результатов маммографии проводит врач-рентгенолог.

Безопасно ли проводить маммографию?

Поскольку при маммографии для получения изображения используются рентгеновские лучи, пациент получает небольшую дозу ионизирующего излучения. Это безопасно, а польза от проведения маммографии на регулярной основе перевешивает ее риски. Так, если результаты маммографии покажут наличие доброкачественного новообразования, в дальнейшем женщине не придется проходить ненужные и дорогостоящие обследования и неприятные процедуры (например, биопсию) для уточнения диагноза. Если при исследовании вовремя (на ранней стадии) выявлена злокачественная опухоль, вполне вероятно, что женщине потребуется только хирургическое вмешательство, и не возникнет необходимости в более агрессивном лечении (например, химиотерапии).

Насколько точен результат?

Любой скрининг не может дать стопроцентно точный результат. Скрининговая маммография — не исключение. Существует вероятность, что с помощью исследования РМЖ выявлен не будет (ложноотрицательный результат) или на маммограмме будут виден злокачественный процесс, который на самом деле доброкачественный (ложноположительный результат). Также результат может зависеть от структуры железы: чем больше жировой ткани, тем выше диагностическая точность и, соответственно, чем больше железистой — тем точность ниже. Однако это не означает, что маммографию проводить не нужно. Напомним, что ее польза значительно перевешивает риски, а выявляемость РМЖ на ранней стадии спасает жизни женщин. В случае получения ложноположительного или ложноотрицательного результата назначается диагностическая маммография и другие исследования (УЗИ, МРТ), позволяющие уточнить диагноз.

Преимущества проведения маммографии в клинике Рассвет

Маммография в клинике Рассвет проводится на высокоточном цифровом маммографе Омикрон, позволяющем с высокой достоверностью выявлять патологические изменения в тканях молочных желез при минимальной лучевой нагрузке.

Программное обеспечение, которым оснащена маммографическая система, гарантирует качество получаемых изображений, позволяет обнаружить мельчайшие образования даже в плотной железистой ткани молочной железы, а затем точно интерпретировать результаты.

Благодаря улучшенной эргономике аппарата и обеспечению анатомически правильного и быстрого позиционирования, исследование проходит с максимальным комфортом для женщины, занимает непродолжительное время, позволяет увидеть максимальный объем тканей молочной железы и исключить пропуск патологий в труднодоступных участках.

Врачи лучевой диагностики Рассвета имеют большой практический опыт выполнения рентгенологических исследований, дают качественную оценку результата. Благодаря мультидисциплинарному подходу, к процессу диагностики и лечения при необходимости быстро подключаются узкие специалисты онкологического профиля.