• Вконтакте
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • О клинике
    • Миссия
    • Новости и акции
    • СМИ о нас
    • Отзывы
    • Наше руководство
    • Лицензии
    • Клинические исследования
    • Партнерам и страховым компаниям
    • Аккредитация СМИ
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Контакты
  • Пациенту
    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Заболевания
    • Возврат налога за лечение
  • Специалисты
    • Аллерголог
    • Андролог
    • Анестезиолог
    • Гастроэнтеролог
    • Гематолог
    • Гепатолог
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Диетолог
    • Иммунолог
    • Инфекционист
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Маммолог
    • Невролог
    • Нефролог
    • Онколог
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Паркинсонолог
    • Педиатр
    • Проктолог
    • Психиатр
    • Психолог
    • Психотерапевт
    • Пульмонолог
    • Ревматолог
    • Стоматолог
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Уролог
    • Фтизиатр
    • Хирург
    • Эндокринолог
    • Эпилептолог
  • Дистанционное мнение врача
  • Школа
  • Цены
    • Приемы, осмотры и консультации специалистов
    • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
    • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
    • Лаборатория
    • Косметологические процедуры
    • Стоматология
    • Услуги стационара
    • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
    • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
  • Контакты
+7 (495) 249-03-33
Заказать звонок
Клиника Рассвет
Запись онлайн Личный кабинет
Взрослая клиника
  • Терапия
  • Алгология
  • Аллергология-иммунология
  • Андрология
  • Анестезиология
  • Артрология
  • Вакцинация
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диетология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Колопроктология
  • Коморбидные состояния
  • Косметология
  • Маммология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Периоперационное ведение
  • Профилактическая медицина
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Редкие заболевания
  • Сложный диагноз и лечение
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
Детская клиника
  • Педиатрия
  • Детская аллергология
  • Детская анестезиология
  • Детская вакцинация
  • Детская гинекология
  • Детская дерматология
  • Детская иммунология
  • Детская кардиология
  • Детская неврология
  • Детская нефрология
  • Детская ортопедия
  • Детская оториноларингология (ЛОР)
  • Детская офтальмология
  • Детская стоматология
  • Детская урология
  • Детская фтизиатрия
  • Детская хирургия
  • Инфекционные болезни детей
Стоматология
  • Терапевтическая стоматология
  • Анестезиология в стоматологии
  • Детская стоматология
  • Ортодонтия
  • Ортопедическая стоматология
  • Хирургическая стоматология
Диагностика
  • Гистологические и цитологические исследования
  • Рентгенология
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия
Хирургия
  • Общая хирургия
  • Детская хирургия
  • Гнойная хирургия
  • Сосудистая хирургия (флебология)
  • Малая онкология
  • Амбулаторная хирургия
  • Герниология
  • Хирургическая эндокринология
  • Операционная хирургия
  • Хирургическая стоматология
  • Малая проктология
Стационар
  • Палаты
Ещё
    Клиника Рассвет
    К л и н и к а  р а с с в е т
    Запись онлайн Личный кабинет
    • Взрослая клиника
      • Назад
      • Взрослая клиника
      • Терапия
      • Алгология
      • Аллергология-иммунология
      • Андрология
      • Анестезиология
      • Артрология
      • Вакцинация
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Гепатология
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Диетология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Колопроктология
      • Коморбидные состояния
      • Косметология
      • Маммология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Периоперационное ведение
      • Профилактическая медицина
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Пульмонология
      • Ревматология
      • Редкие заболевания
      • Сложный диагноз и лечение
      • Стоматология
      • Травматология и ортопедия
      • Урология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
    • Детская клиника
      • Назад
      • Детская клиника
      • Педиатрия
      • Детская аллергология
      • Детская анестезиология
      • Детская вакцинация
      • Детская гинекология
      • Детская дерматология
      • Детская иммунология
      • Детская кардиология
      • Детская неврология
      • Детская нефрология
      • Детская ортопедия
      • Детская оториноларингология (ЛОР)
      • Детская офтальмология
      • Детская стоматология
      • Детская урология
      • Детская фтизиатрия
      • Детская хирургия
      • Инфекционные болезни детей
    • Стоматология
      • Назад
      • Стоматология
      • Терапевтическая стоматология
      • Анестезиология в стоматологии
      • Детская стоматология
      • Ортодонтия
      • Ортопедическая стоматология
      • Хирургическая стоматология
    • Диагностика
      • Назад
      • Диагностика
      • Гистологические и цитологические исследования
      • Рентгенология
      • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
    • Хирургия
      • Назад
      • Хирургия
      • Общая хирургия
      • Детская хирургия
      • Гнойная хирургия
      • Сосудистая хирургия (флебология)
      • Малая онкология
      • Амбулаторная хирургия
      • Герниология
      • Хирургическая эндокринология
      • Операционная хирургия
      • Хирургическая стоматология
      • Малая проктология
    • Стационар
      • Назад
      • Стационар
      • Палаты
    • О клинике
      • Назад
      • О клинике
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Пациенту
      • Назад
      • Пациенту
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Заболевания
      • Возврат налога за лечение
    • Специалисты
      • Назад
      • Специалисты
      • Аллерголог
      • Андролог
      • Анестезиолог
      • Гастроэнтеролог
      • Гематолог
      • Гепатолог
      • Гинеколог
      • Дерматолог
      • Диетолог
      • Иммунолог
      • Инфекционист
      • Кардиолог
      • Косметолог
      • Маммолог
      • Невролог
      • Нефролог
      • Онколог
      • Оториноларинголог (ЛОР)
      • Офтальмолог
      • Паркинсонолог
      • Педиатр
      • Проктолог
      • Психиатр
      • Психолог
      • Психотерапевт
      • Пульмонолог
      • Ревматолог
      • Стоматолог
      • Терапевт
      • Травматолог-ортопед
      • Уролог
      • Фтизиатр
      • Хирург
      • Эндокринолог
      • Эпилептолог
    • Дистанционное мнение врача
      • Назад
      • Дистанционное мнение врача
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Заболевания
      • Возврат налога за лечение
    • Школа
    • Цены
      • Назад
      • Цены
      • Приемы, осмотры и консультации специалистов
      • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
      • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
      • Лаборатория
      • Косметологические процедуры
      • Стоматология
      • Услуги стационара
      • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
      • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
    • Контакты
    • +7 (495) 249-03-33
    Будьте на связи
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    management@klinikarassvet.ru
    • Facebook
    • Вконтакте
    • Instagram
    • YouTube
    • Главная
    • Пациенту
    • Заболевания
    • Когнитивные расстройства и деменция

    Когнитивные расстройства и деменция

    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Заболевания
    • Возврат налога за лечение
    • Описание
    • Цены
    • Врачи
    • Отзывы
    Описание
    Лечением заболевания когнитивные расстройства и деменция занимается невролог

    Проблема когнитивных расстройств и деменции, как крайней степени их проявления, сегодня невероятно актуальна. По статистике ВОЗ, ежегодно во всем мире около 10 млн человек с когнитивными нарушениями достигают степени деменции, более 50 млн человек поставлен этот диагноз. Если верить прогнозам, к 2050 г. до 22% населения планеты будут страдать деменцией.

    Что такое когнитивные функции?

    Когнитивные функции — это не только память. К ним относят множество других свойств головного мозга, на которые мы обычно не обращаем внимание. Но стоит лишиться хотя бы одного из них, и качество жизни резко падает.

    Когнитивные функции — это:

    • память;
    • речь;
    • умение концентрировать внимание;
    • умение узнавать объекты (взглядом, на слух, на ощупь);
    • умение совершать целенаправленные движения.

    Нередко страдает какая-то одна сфера когнитивных функций при сохранности других. Такое состояние не сильно мешает адаптации и самостоятельной жизни человека, — в этом случае речь идет о когнитивных расстройствах. Когда же нарушение происходит в нескольких сферах, а человек становится социально дезадаптированным и зависимым от окружения, стоит говорить о деменции.

    Чем опасна деменция?

    Помимо крайне неприятного факта снижения интеллектуальных способностей человека, это состояние опасно изменением его поведения, которое может стать угрожающим как для самого пациента, так и для окружающих. Более того, по мере прогрессирования заболевания, пациенты становятся зависимыми от ухаживающих лиц, и именно качество ухода определяет продолжительность их жизни.

    Собственно, дефицит питания, движений и гигиены зачастую служит причиной гибели людей с деменцией.

    Признаки надвигающейся деменции

    Как и любое другое заболевание, когнитивные расстройства куда проще предотвратить или замедлить на ранних стадиях. На что следует обратить внимание и когда стоит обратиться за медицинской помощью:

    • забывчивость, сложности при удержании внимания;
    • сужение круга интересов и круга общения;
    • раздражительность, плаксивость либо эйфория;
    • неряшливость и неопрятность во внешнем виде, дома, на работе;
    • сложности в ориентации — как во времени, так и в месте;
    • снижение критики к собственному состоянию.

    К какому специалисту стоит обратиться?

    Причин, вызывающих когнитивные нарушения, много. Среди основных стоит выделить, конечно, сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера. Однако и многие другие неврологические состояния сопровождаются снижением когнитивных функций: болезнь Паркинсона, болезнь Гентингтона, прионные заболевания, редкие формы деменций — деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция. Эти состояния пограничные, в основном ими занимается невролог, однако в случае появления депрессии, неадекватности поведения, психопродуктивной симптоматики может потребоваться помощь психиатра.

    Бывает и обратная ситуация.

    Порой психические расстройства могут имитировать когнитивные нарушения.

    Так, депрессия очень часто имитирует когнитивные расстройства, ведь при депрессии существенно снижается работоспособность, способность усваивать новую информацию, пропадает желание общаться с людьми и следить за собой. В ситуации «псевдодеменции» лечение депрессии приводит к восстановлению когнитивных способностей.

    Обратимые деменции

    Некоторые неврологические и соматические заболевания могут приводить к деменции. При своевременной диагностике и лечении — прогноз положительный.

    Потенциально обратимая деменция может развиваться в следующих случаях:

    • опухоли головного мозга;
    • паранеопластический процесс, при самой различной локализации первичного заболевания;
    • тяжелая форма сахарного диабета;
    • тяжелый гипотиреоз;
    • тяжелые формы соматических заболеваний;
    • нормотензивная гидроцефалия;
    • хронический алкоголизм;
    • наркомания;
    • тяжелый дефицит витамина В12 (цианокабаламина) и фолиевой кислоты (витамин В9), витамина В1 (тиамина);
    • длительный прием больших доз препаратов, способствующих когнитивному снижению;
    • ВИЧ и сифилис.

    Диагностика деменции

    По тяжести симптомов когнитивные нарушения разделяют на:

    • умеренные когнитивные нарушения (самообслуживание сохранено, нейропсихологическое тестирование выявляет значимые нарушения);
    • деменция — легкой, умеренной или тяжелой степени (самообслуживание нарушено, нейропсихологическое тестирование выявляет значимые нарушения).

    Некоторые исследователи выделяют стадию мягких (легких или субъективных) когнитивных нарушений (MCI), когда пациент активно предъявляет жалобы на забывчивость, невнимательность, неспособность с чем-то справиться, но при нейропсихологическом тестировании определяются нормативные показатели высших мозговых функций (ВМФ) либо отдельные незначительные затруднения в 1-2 когнитивных сферах, не нарушающие общий когнитивный статус. Подобные состояния могут быть проявлением депрессии, повышенной тревоги, результатом ситуационного переутомления либо первыми доклиническими признаками нейродегенеративного заболевания головного мозга (например болезни Альцгеймера).

    При жалобах на снижение памяти клиническое обследование пациентов направлено на:

    • установление факта и оценку тяжести и характера когнитивных нарушений: нейропсихологическое тестирование — прицельная оценка блоков высших мозговых функций, определение так называемого паттерна когнитивных нарушений, имеющего свои особенности при различных заболеваниях;
    • выявление других симптомов поражения нервной системы:
      - тщательный неврологический осмотр;
      - подробный анализ истории жизни пациента, в том числе наследственного анамнеза, данных об образовании, профессиональной деятельности, вредных привычках, перенесенных травмах и заболеваниях;
      - инструментальное и лабораторное обследование с целью оценки состояния головного мозга и факторов риска поражения нервной системы и исключения причин потенциально обратимой деменции.

    До визита к неврологу, при наличии у пациента жалоб на память, можно провести ряд обследований:

    • ОАК;
    • КАМ;
    • развернутый биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, глюкоза, гликированный (гликозилированный) гемоглобин, билирубин общий и прямой, ферменты печени (АСТ, АЛТ, КФК, ЩФ, ГГТ), общий холестерин, липидный спектр, калий, натрий, кальций, витамин Д, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ);
    • МРТ головного мозга без контрастирования на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл, с обязательным выполнением коронарных срезов для оценки объема гиппокампов (результаты лучше представлять на диске в формате DICOM);
    • ЭКГ;
    • УЗДС БЦА.

    Также полезно проанализировать такие данные пациента:

    • вредные привычки;
    • список регулярно принимаемых препаратов;
    • список привычных продуктов питания;
    • питьевой дневник;
    • дневник физической активности, распорядок дня.
    Даже при тяжелом хроническом заболевании максимально ранняя диагностика болезни и комплексный подход к лечению значительно улучшают прогноз пациентов и увеличивают продолжительность их жизни.

    Как происходит лечение деменции в клинике Рассвет?

    В клинике Рассвет приветствуется мультидисциплинарный подход к данной проблеме. Тщательный осмотр врачом, длительная беседа, тестирование по ряду шкал и совместная работа невролога и психиатра помогают поставить верный диагноз, а дополнительные обследования позволяют выявить конкретную причину когнитивного снижения. Именно это помогает разработать дальнейшую эффективную тактику лечения и реабилитации.

    Медикаментозная терапия деменции может снизить темп прогрессирования заболевания и продлить жизнь пациенту. Принципиальное значение в лечении деменции — особенно на этапе умеренных когнитивных нарушений — также имеет активное освоение новых навыков, постоянная тренировка памяти (когнитивное стимулирование) и эмоциональная поддержка близких.



    Цены

    Цены
    Наценка на прием определенных специалистов
    Запись онлайн
    4500 руб.
    Прием (осмотр) врача-невролога первичный
    4500 руб.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    4000 руб.
    Прием (осмотр) врача-невролога повторный
    4000 руб.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    2000 руб.
    Короткая консультация врача-невролога
    2000 руб.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    5500 руб.
    Расширенная консультация врача-невролога
    5500 руб.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    7000 руб.
    Реабилитационный прием (консультация) врача-невролога
    7000 руб.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    7000 руб.
    Мультимодульная консультация врача-невролога
    7000 руб.
    Запись онлайн


    Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
    Запись онлайн


    Врачи

    Наши врачи


    Орышич Наталья Александровна
    Орышич Наталья Александровна
    Невролог, паркинсонолог
    Первичный прием: 4500 руб.

    Запись онлайн


    Отзывы

    Отзывы

    03.10.2019
    Пользователь ONDOC
    Пользватель ONDOC

    Пациент оценил работу врача на 5 баллов.

    Комментарий: Наталья Александровна очень внимательный, спокойный и доброжелательный профессионал. Спасибо огромное!

    Врач: Орышич Наталья Александровна

    Специализация: невролог, паркинсонолог

    Пациент: закрытая медицинская информация системы ONDOC

    Отзыв пользователя системы ONDOC



    20.10.2019
    Пользователь ONDOC
    Пользватель ONDOC

    Пациент оценил работу врача на 5 баллов.

    Комментарий: Внимательная и хорошо объясняет

    Врач: Орышич Наталья Александровна

    Специализация: невролог, паркинсонолог

    Пациент: закрытая медицинская информация системы ONDOC

    Отзыв пользователя системы ONDOC



    23.11.2019
    Пользователь ONDOC
    Пользватель ONDOC

    Пациент оценил работу врача на 5 баллов.

    Комментарий: Пока что лучший врач, который у меня был. Очень благодарна Наталье Александровне!

    Врач: Орышич Наталья Александровна

    Специализация: невролог, паркинсонолог

    Пациент: закрытая медицинская информация системы ONDOC

    Отзыв пользователя системы ONDOC



    15.01.2020
    Irishkovaya Xgirl
    Irishkovaya Xgirl

    Мне Не нужно перепроверять назначения невролога ) да и остальных специалистов с позиций доказательной медицины

    Отзыв пользователя Facebook



    Оставить отзыв


    Наша клиника на карте

    загрузка карты...
    Поделиться
    +7 (495) 249-03-33
    Заказать звонок
    management@klinikarassvet.ru
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    Взрослая клиника
    Детская клиника
    Стоматология
    Диагностика
    Хирургия
    О клинике
    Пациенту
    Заболевания
    Наши врачи
    Контакты
    Школа
    Написать генеральному директору
    Политика конфиденциальности
    Аккредитация СМИ
    Мы в соцсетях
    • Вконтакте
    • Facebook
    • Instagram
    • YouTube
    Мы принимаем к оплате
    СМИ о нас
    Статьи
    Лицензии
    Вакансии
    Партнерам и страховым компаниям
    Версия для
    слабовидящих
    Версия для
    печати
    © 2021 Клиника «Рассвет».

    Разработка и продвижение сайта: «Четвертый Рим»
    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста