Профилактическая гинекология

Первичная профилактика включает в себя регулярные осмотры у гинеколога и скрининговые исследования, позволяющие заблаговременно выявить предраковые изменения и злокачественные новообразования. Например, рутинный скрининг на рак шейки матки включает кольпоскопию (осмотр шейки матки), цитологическое исследование (с 25 лет), тестирование на наличие вируса папилломы человека (с 30 лет).

Вирус папилломы человека может вызывать не только рак шейки матки, но и опухоли половых органов, анальный рак, рак ротоглотки. Вакцинация — единственный надежный метод защиты от ВПЧ. Ее рекомендуется проводить подросткам (девочкам и мальчикам), начиная с 9-12 лет, до начала половой жизни. Имеются данные об эффективности такой вакцинации у женщин и мужчин (до 45 лет), но с возрастом она снижается, поэтому решение принимается в индивидуальном порядке, совместно с врачом.

Вторичная профилактика (например, если выявлен вирус папилломы человека) проводится с целью предупреждения осложнений (лечения предраковых поражений), а также принятия необходимых мер для снижения риска онкологического заболевания.

В ходе многочисленных исследований доказано, что уровень заболеваний и смертности от рака шейки матки значительно снижается в тех странах, где качественно организован скрининг.

Факторы риска гинекологических заболеваний

Информированность женщин существенно увеличивает эффективность первичной и вторичной профилактики гинекологических заболеваний. Женщинам важно знать не только о симптомах, но и о факторах риска, которые могут влиять на возникновение таких патологий, как синдром поликистозных яичников, дисфункция яичников, миома матки, аменорея, дисменорея, вульвовагинит, эндометриоз; заболеваний, которые вызывают инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а также онкологических заболеваний — рака шейки матки, рака яичников и других.

Например, общими факторами риска гинекологической онкологии являются:

• возраст, ассоциированный с менопаузой (50+);
• семейная история рака яичников, рака шейки матки, колоректального рака или рака молочной железы;
• отсутствие беременности, грудного вскармливания, поздние роды, бесплодие;
• длительное применение средств оральной контрацепции;
• лишний вес (ожирение);
• курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность;
• гипертония, диабет;
• использование препаратов гормональной заместительной терапии;
• игнорирование скринингов;
• несвоевременное обращение за медицинской помощью;
• наличие ИППП (генитальный герпес, хламидиоз, гонорея);
• ВПЧ-инфекция с установленной степенью онкогенности;
• нарушения иммунитета (ВИЧ).

По статистике ВОЗ, рак шейки матки занимает второе место среди всех видов «женского» рака. При выявлении заболевания на ранней стадии возможно полное излечение.

Последовательность действий при скрининге рака шейки матки: жидкостная цитология, тестирование на наличие ВПЧ. При отрицательном результате — повторный анализ через 5 лет. При положительном — цитологический анализ изменений, кольпоскопическое исследование, биопсия, необходимое лечение, затем контроль рецидива заболевания и предупреждение осложнений (вторичная профилактика).

ВПЧ — группа родственных вирусов, преимущественно передающихся половым путем. Всего известно более ста ВПЧ-вирусов, но лишь 14 из них считаются онкогенными, то есть, могут способствовать возникновению онкологического заболевания.

Общие рекомендации по профилактике гинекологических заболеваний

Общие рекомендации по профилактике гинекологических заболеваний, в том числе состояний, связанных с ИППП, а также онкологических патологий включают: правильное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, активный образ жизни, снижение веса до нормальных значений; безопасный секс; рутинный скрининг.

Что вы получите от профилактической гинекологии в клинике Рассвет?

В Рассвете работает блестящая команда гинекологов-эндокринологов. В их распоряжении самые современные средства лабораторной и инструментальной диагностики для выявления и лечения гинекологических заболеваний.

Мы не лечим вирус папилломы человека, поскольку вылечить его невозможно (хотя некоторые и пытаются…). Зато ведем профилактическую работу, рекомендуя родителям не только вовремя вакцинировать своих детей от ВПЧ, но и не забывать о собственном здоровье: вовремя проходить скрининги и обращаться к врачам. В лечении гинекологических патологий мы опираемся на международные рекомендации и опыт европейских и американских профессиональных врачебных сообществ, не назначаем ненужных обследований и анализов, не проводим лечение «всего организма» разными препаратами в случаях, где достаточно бдительного ожидания или монотерапии.

В Рассвете вы получите рекомендации по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний, подбор контрацепции, консультации по планированию семьи, бесплодию и менопаузе. Все обследования и лечение в нашей клинике проводятся строго по показаниям.