Дерматоскопия

Используются также и другие термины: дерматоскопия, эпилюминисцентная микроскопия, микроскопия в проходящем свете, микроскопия поверхности кожи.

Как проводится дерматоскопия

Для проведения исследования врач может использовать различное оборудование: ручной оптический дерматоскоп, видеодерматоскоп, стереомикроскоп, системы цифровой визуализации. Эти устройства позволяют получить увеличение от 6 до 100 раз с высокой четкостью мельчайших деталей изображения.

Чаще всего врачами используется увеличение в 10 раз, именно для этого увеличения адаптировано большинство диагностических алгоритмов.

Современные модели дерматоскопов позволяют не только рассмотреть увеличенное изображение, но и сфотографировать или снять на видео, сохранить полученные снимки в компьютерной базе данных, вывести изображение на экран монитора для более детального изучения.

При большом числе новообразований на коже использование специальных цифровых систем позволяет создавать карту кожи и проводить сравнение состояния новообразований кожи в течение времени. Для улучшения качества изображения врач может использовать специальное масло или гель, уменьшающие эффекты рассеяния света. Многие модели дерматоскопов имеют дополнительный режим осмотра в поляризованном свете, позволяющий увидеть не только поверхность, но и расположенные глубже структуры. Сочетание повышенного проникновения света вглубь кожи и увеличения является основой метода.

Что дает дерматоскопия

Дерматоскопия используется преимущественно для осмотра новообразований кожи, родинок, раннего выявления рака кожи и меланомы.

Дерматоскопия помогает провести диагностику заболеваний волос и кожи скальпа (трихоскопия) и некоторых воспалительных заболеваний кожи.

Метод дерматоскопии позволяет врачу разглядеть структуры, невидимые невооруженным глазом. Так, например, при проведении дерматоскопии с большим увеличением иногда получается увидеть чесоточного клеща и оставляемые им ходы.

Использование дерматоскопии дает возможность провести неинвазивную диагностику, то есть исследование без нарушения целостности структур организма, в отличие, например, от исследования кусочка кожи под микроскопом (биопсия с гистологическим исследованием) и избежать ненужных манипуляций. Так и наоборот, более точно определить показания для проведения хирургического иссечения и гистологического исследования.

Опубликованный в конце 2018 года анализ показывает значительное улучшение результатов ранней диагностики меланомы и других форм рака при использовании дерматоскопии по сравнению с осмотром только невооруженным глазом.