• Telegram
  • Вконтакте
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • О клинике
    • Миссия
    • Новости и акции
    • СМИ о нас
    • Отзывы
    • Наше руководство
    • Лицензии
    • Клинические исследования
    • Партнерам и страховым компаниям
    • Социальная ответственность и устойчивое развитие
    • Аккредитация СМИ
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Контакты
  • Новости
  • Пациенту
    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Симптомы
    • Заболевания
    • Справочник прививок
    • Возврат налога за лечение
  • Услуги
    • Check up
    • Аллерголог
    • Андролог
    • Анестезиолог
    • Аритмолог
    • Артролог
    • Вакцинация
    • Врач УЗИ
    • Гастроэнтеролог
    • Гематолог
    • Гепатолог
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Дерматолог-косметолог
    • Диетолог
    • Иммунолог
    • Инфекционист
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Маммолог
    • Медицинский генетик
    • Невролог
    • Нефролог
    • Онкогинеколог
    • Онколог
    • Онкоуролог
    • Отоневролог
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Паркинсонолог
    • Педиатр
    • Проктолог
    • Психиатр
    • Психолог
    • Психотерапевт
    • Пульмонолог
    • Ревматолог
    • Сомнолог
    • Стоматолог
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Трихолог
    • Уролог
    • Флеболог
    • Фтизиатр
    • Химиотерапевт
    • Хирург
    • Эндокринолог
    • Эпилептолог
  • Врачи
  • Дистанционное мнение врача
  • Школа
  • Цены
    • Приемы, осмотры и консультации специалистов
    • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
    • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
    • Лаборатория
    • Косметологические процедуры
    • Стоматология
    • Услуги стационара
    • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
    • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
  • Контакты
+7 (499) 288-01-43
Заказать звонок
Клиника Рассвет
Запись на прием Личный кабинет
Взрослая клиника
  • Терапия
  • Алгология
  • Аллергология-иммунология
  • Андрология
  • Анестезиология
  • Артрология
  • Вакцинация
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диетология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Колопроктология
  • Коморбидные состояния
  • Косметология
  • Маммология
  • Медицинская генетика
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Периоперационное ведение
  • Профилактическая медицина
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Редкие заболевания
  • Сложный диагноз и лечение
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • УЗИ
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
Детская клиника
  • Педиатрия
  • Аллергология
  • Анестезиология
  • Вакцинация
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Иммунология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Ортопедия
  • Оториноларингология (ЛОР)
  • Офтальмология
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Урология
  • Фтизиатрия
  • Хирургия
  • Эндокринология
Онкологическая клиника
  • Группа онкорадиологии
  • Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака
  • Группа онкогенетики и патоморфологии
  • Группа лечения рака щитовидной железы
Стоматология
  • Терапевтическая стоматология
  • Анестезиология в стоматологии
  • Детская стоматология
  • Ортодонтия
  • Ортопедическая стоматология
  • Хирургическая стоматология
Диагностика
  • Гистологические и цитологические исследования
  • Лабораторная диагностика
  • Рентгенология
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия
  • Кожно-аллергические пробы
Хирургия
  • Общая хирургия
  • Детская хирургия
  • Гнойная хирургия
  • Сосудистая хирургия (флебология)
  • Малая онкология
  • Амбулаторная хирургия
  • Герниология
  • Хирургическая эндокринология
  • Операционная хирургия
  • Хирургическая стоматология
  • Малая проктология
  • Нейрохирургия
Стационар
  • Палаты
Ещё
    Клиника Рассвет
    К л и н и к а  р а с с в е т
    +7 (499) 288-01-43
    Запись на прием Личный кабинет
    • Взрослая клиника
      • Назад
      • Взрослая клиника
      • Терапия
      • Алгология
      • Аллергология-иммунология
      • Андрология
      • Анестезиология
      • Артрология
      • Вакцинация
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Гепатология
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Диетология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Колопроктология
      • Коморбидные состояния
      • Косметология
      • Маммология
      • Медицинская генетика
      • Неврология
      • Нефрология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Периоперационное ведение
      • Профилактическая медицина
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Пульмонология
      • Ревматология
      • Редкие заболевания
      • Сложный диагноз и лечение
      • Стоматология
      • Травматология и ортопедия
      • УЗИ
      • Урология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
    • Детская клиника
      • Назад
      • Детская клиника
      • Педиатрия
      • Аллергология
      • Анестезиология
      • Вакцинация
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Иммунология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Ортопедия
      • Оториноларингология (ЛОР)
      • Офтальмология
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Ревматология
      • Стоматология
      • Урология
      • Фтизиатрия
      • Хирургия
      • Эндокринология
    • Онкологическая клиника
      • Назад
      • Онкологическая клиника
      • Группа онкорадиологии
      • Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака
      • Группа онкогенетики и патоморфологии
      • Группа лечения рака щитовидной железы
    • Стоматология
      • Назад
      • Стоматология
      • Терапевтическая стоматология
      • Анестезиология в стоматологии
      • Детская стоматология
      • Ортодонтия
      • Ортопедическая стоматология
      • Хирургическая стоматология
    • Диагностика
      • Назад
      • Диагностика
      • Гистологические и цитологические исследования
      • Лабораторная диагностика
      • Рентгенология
      • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
      • Кожно-аллергические пробы
    • Хирургия
      • Назад
      • Хирургия
      • Общая хирургия
      • Детская хирургия
      • Гнойная хирургия
      • Сосудистая хирургия (флебология)
      • Малая онкология
      • Амбулаторная хирургия
      • Герниология
      • Хирургическая эндокринология
      • Операционная хирургия
      • Хирургическая стоматология
      • Малая проктология
      • Нейрохирургия
    • Стационар
      • Назад
      • Стационар
      • Палаты
    • О клинике
      • Назад
      • О клинике
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Социальная ответственность и устойчивое развитие
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Новости
      • Назад
      • Новости
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Социальная ответственность и устойчивое развитие
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Пациенту
      • Назад
      • Пациенту
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Симптомы
      • Заболевания
      • Справочник прививок
      • Возврат налога за лечение
    • Услуги
      • Назад
      • Услуги
      • Check up
      • Аллерголог
      • Андролог
      • Анестезиолог
      • Аритмолог
      • Артролог
      • Вакцинация
      • Врач УЗИ
      • Гастроэнтеролог
      • Гематолог
      • Гепатолог
      • Гинеколог
      • Дерматолог
      • Дерматолог-косметолог
      • Диетолог
      • Иммунолог
      • Инфекционист
      • Кардиолог
      • Косметолог
      • Маммолог
      • Медицинский генетик
      • Невролог
      • Нефролог
      • Онкогинеколог
      • Онколог
      • Онкоуролог
      • Отоневролог
      • Оториноларинголог (ЛОР)
      • Офтальмолог
      • Паркинсонолог
      • Педиатр
      • Проктолог
      • Психиатр
      • Психолог
      • Психотерапевт
      • Пульмонолог
      • Ревматолог
      • Сомнолог
      • Стоматолог
      • Терапевт
      • Травматолог-ортопед
      • Трихолог
      • Уролог
      • Флеболог
      • Фтизиатр
      • Химиотерапевт
      • Хирург
      • Эндокринолог
      • Эпилептолог
    • Врачи
    • Дистанционное мнение врача
      • Назад
      • Дистанционное мнение врача
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Симптомы
      • Заболевания
      • Справочник прививок
      • Возврат налога за лечение
    • Школа
    • Цены
      • Назад
      • Цены
      • Приемы, осмотры и консультации специалистов
      • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
      • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
      • Лаборатория
      • Косметологические процедуры
      • Стоматология
      • Услуги стационара
      • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
      • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
    • Контакты
    • +7 (499) 288-01-43
    Будьте на связи
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    management@klinikarassvet.ru
    • Telegram
    • Facebook
    • Вконтакте
    • Instagram
    • YouTube
    • Telegram
    • Главная
    • Пациенту
    • Заболевания
    • Акне

    Акне

    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Симптомы
    • Заболевания
    • Справочник прививок
    • Возврат налога за лечение
    • Цены
    • Врачи
    • Отзывы
    • Схема проезда
    Лечением заболевания акне занимается дерматолог
    Быстрый переход

    Лечение акне

    Что такое акне

    Акне — хроническое заболевание кожи, проявляющееся высыпаниями на коже лица и туловища.

    Акне возникает в результате закупорки и/или воспаления т.н. пилосебацейных комплексов (состоящих из волосяных фолликулов и сальных желез).

    Формы акне

    Различают следующие формы акне в зависимости от типа морфологических элементов, их количества, локализации (лицо, туловище, волосистая часть головы), наличия рубцов (постакне) и кист:

    • комедональная — представлена открытыми и закрытыми комедонами;
    • папуло-пустулезная — присутствуют воспалительные изменения (папулы и пустулы) на фоне комедонов;
    • узловая — на фоне комедонов, папул, пустул имеются узлы, кисты и/или рубцы в зонах регресса кист;
    • конглобатная — формируются крупные узлы из нескольких сообщающихся кист, сопровождаются высоким риском рубцевания.

    Причины возникновения акне

    Акне встречается среди всех возрастных групп, поражая 85% подростков и 12% взрослых женщин.

    В патогенезе ведущую роль играют:

    • гиперкератинизация волосяного фолликула (проток забивается отслоившимися в избытке клетками кожи);
    • микробная колонизация Сutibacterium (Propionobacteria) acne (нормальная микрофлора кожи человека);
    • избыточная продукция себума (кожного сала);
    • комплекс воспалительных механизмов.

    В развитии акне также имеют значение нейроэндокринные факторы (гормональные) и генетическая предрасположенность.

    Симптомы

    На коже лица, ушных раковин, волосистой части головы, спины и грудной клетки формируются комедоны, папулы, пустулы, папуло-пустулы, узлы (кисты).

    В исходе тяжело протекающего акне формируется постакне (пятна, рубцы).

    Стадии протекания

    Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени активности акне.

    Лечение акне

    Лечение акне зависит от степени тяжести:

    • Для легкой степени акне терапией первой линии является назначение топических препаратов: бензоилпероксида, ретиноидов, антибиотиков, азелаиновой кислоты.
    • Средняя степень акне требует использования комбинированных топических препаратов и приема системных антибиотиков.
      Альтернативным методом терапии могут быть системные ретиноиды.
    • При тяжелой степени акне, помимо комбинированных наружных препаратов, применяют антибиотики и системные ретиноиды.

    Альтернативной терапией у женщин со средней и тяжелой степенью акне являются оральные контрацептивы (есть ограничения), антиандрогены, спиронолактон.

    Системные кортикостероиды используются у пациентов с тяжелым воспалительным акне.

    К косметическим способам коррекции акне относятся:

    • химические пилинги — хорошо подходят при комедональной форме акне; не рекомендованы для пациентов, получающих системные ретиноиды, и пациентов с 3-4 фототипом кожи;
    • световая терапия (фототерапия) — может использоваться, но не в качестве терапии первой линии;
    • внутриочаговое введение кортикостероидов в область кист и рубцов — для быстрого рассасывания и уменьшения постакне;
    • криотерапия, лазерные шлифовки и введение препаратов гиалуроновой кислоты — для уменьшения постакне.

    Преимущества различных методик лечения

    Наружная терапия. Местные препараты (бензоилпероксид, ретиноиды) помогают контролировать легкую и среднюю степень акне.
    Местные антибиотики позволяют быстро локально снять воспаление и избежать постакне.

    У местных препаратов нет системного воздействия на организм, однако не все из них можно применять беременным и кормящим женщинам (не проводились соответствующие исследования по их безопасности).

    Местные препараты (особенно местные ретиноиды) должны назначаться врачом во избежание возникновения побочных реакций.

    Системная терапия. Оральные контрацептивы, антиандрогены, спиронолактон. Предназначены только для женщин. Препараты позволяют снизить активность работы сальной железы и уменьшить ее воспаление. Антиандрогены при длительном курсе (6-12 месяцев) терапии позволяют добиться стабильного эффекта.

    Системные антибиотики обеспечивают быстрый эффект, выраженный в виде исчезновения воспалительных элементов, и предупреждают развитие новых акне.

    Системные ретиноиды используются более 30 лет и одобрены FDA для лечения тяжелого акне.  Изотретиноин (ретиноид для системной терапии) улучшает течение акне за счет снижения продукции себума, ингибируя рост Cutibacterium acne и уменьшая формирование комедонов. По данным Американской академии дерматологии, эффективность терапии при соблюдении режима и доз терапии составляет 80-90%. Использование изотретиноина также снижает симптомы депрессии у пациентов. Препарат необходимо принимать длительно, лечение сопровождается развитием побочных эффектов (чаще всего наблюдается сухость губ, слизистых глаз и носа). Пациентам с тяжелым акне требуется подбор дозы изотретиноина. Пациентам со средней степенью акне можно рекомендовать режим низких доз препарата для уменьшения побочных эффектов и обеспечения комфорта на время терапии. Лечение изотретиноином требует наблюдения врача и дополнительного обследования. Повторный курс проводится редко — как правило, не ранее 5 месяцев после окончания предыдущего курса.

    Как происходит лечение акне в клинике Рассвет?

    Мы оцениваем степень тяжести акне, особенности кожи, фототип, наличие других дерматозов. У женщин выявляем признаки гиперандрогении, при необходимости направляем на обследование к гинекологу, эндокринологу. Назначаем оптимальную терапию, обязательно учитывая мнение пациента. Эффект лечения в случае тяжелой степени акне оценивается через месяц, при легкой степени — через 3 месяца.

    Рекомендации дерматолога Рассвета пациентам с акне

    1. Старайтесь питаться правильно и разнообразно. Четких данных о зависимости акне от питания не существует. Рекомендуется рациональное полноценное питание. Однако известно, что продукты с высоким гликемическим индексом (сладкое, выпечка) повышают уровень инсулиноподобного фактора роста, за счет этого усиливается выработка кожного сала сальными железами.
    2. Не пренебрегайте гигиеной. Кожу необходимо очищать при помощи мягко очищающих пенок или гелей (средства без мыла — синдеты) теплой водой. Нельзя использовать агрессивные средства, скрабы.
    3. Не выдавливайте акне. Это может привести к усилению инфекции, формированию рубцов. Лечение местными средствами сопровождайте увлажнением кожи. При лечении акне местными средствами (особенно ретиноидами) необходимо усилить ее увлажнение — для предотвращения реакций покраснения и шелушения (подбирает врач на приеме).
    4. Меняйте средства по уходу за кожей в зависимости от сезона. Насыщенность увлажняющего крема липидами и активность использования очищающих средств зависит от времени года. На уход влияют холод, жара, инсоляция, изменение влажности и прочие факторы внешней среды.
    5. Пользуйтесь фотозащитой во время нахождения на солнце. Это уменьшит формирование рубцов и пигментных пятен.
    6. Используйте некомедоногенные средства ухода за кожей. То есть средства, которые не закупоривают протоки сальных желез.

    Автор:

    Кузьмина Татьяна Сергеевна
    дерматолог, к.м.н.

    Дата публикации: 9 Декабря 2019
    Дата обновления: 23 Декабря 2021


    Цены
    Наценка на прием определенных специалистов
    Запись на прием
    5500 руб.
    Прием (осмотр) дерматолога первичный
    5500 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    5000 руб.
    Прием (осмотр) дерматолога повторный
    5000 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    2000 руб.
    Короткая консультация врача-дерматолога
    2000 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    6500 руб.
    Расширенная консультация врача-дерматолога
    6500 руб.
    Запись на прием


    Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
    Запись на прием



    Наши врачи
    Наши врачи
    Воронина Вера Рэмовна
    Воронина Вера Рэмовна
    Дерматолог, трихолог
    Главный специалист-эксперт
    Первичный прием: 8500 руб.

    Запись на прием
    Челик Ирина Сергеевна
    Челик Ирина Сергеевна
    Дерматолог, косметолог, трихолог
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием
    Попова Кристина Юрьевна
    Попова Кристина Юрьевна
    Дерматолог
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием
    Зубарев Артем Константинович
    Зубарев Артем Константинович
    Дерматолог, косметолог, трихолог
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием




    Отзывы


    Наша клиника на карте
    загрузка карты...
    Поделиться
    +7 (499) 288-01-43
    Заказать звонок
    management@klinikarassvet.ru
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    Взрослая клиника
    Детская клиника
    Онкологическая клиника
    Стоматология
    Диагностика
    Хирургия
    О клинике
    Наши врачи
    Пациенту
    Заболевания
    Контакты
    Школа
    Написать генеральному директору
    Политика конфиденциальности
    Аккредитация СМИ
    Мы в соцсетях
    • Telegram
    • Вконтакте
    • Facebook
    • Instagram
    • YouTube
    Мы принимаем к оплате
    СМИ о нас
    Отзывы
    Статьи
    Лицензии
    Вакансии
    Партнерам и страховым компаниям
    Версия для
    слабовидящих
    Версия для
    печати
    © 2023 Клиника «Рассвет»

    Разработка и продвижение сайта: «Четвертый Рим»
    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста