• Telegram
  • Вконтакте
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • О клинике
    • Миссия
    • Новости и акции
    • СМИ о нас
    • Отзывы
    • Наше руководство
    • Лицензии
    • Клинические исследования
    • Партнерам и страховым компаниям
    • Социальная ответственность и устойчивое развитие
    • Аккредитация СМИ
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Контакты
  • Новости
  • Пациенту
    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Симптомы
    • Заболевания
    • Справочник прививок
    • Возврат налога за лечение
  • Услуги
    • Check up
    • Аллерголог
    • Андролог
    • Анестезиолог
    • Аритмолог
    • Артролог
    • Вакцинация
    • Врач УЗИ
    • Гастроэнтеролог
    • Гематолог
    • Гепатолог
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Дерматолог-косметолог
    • Диетолог
    • Иммунолог
    • Инфекционист
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Маммолог
    • Медицинский генетик
    • Невролог
    • Нефролог
    • Онкогинеколог
    • Онколог
    • Онкоуролог
    • Отоневролог
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Паркинсонолог
    • Педиатр
    • Проктолог
    • Психиатр
    • Психолог
    • Психотерапевт
    • Пульмонолог
    • Ревматолог
    • Сомнолог
    • Стоматолог
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Трихолог
    • Уролог
    • Флеболог
    • Фтизиатр
    • Химиотерапевт
    • Хирург
    • Эндокринолог
    • Эпилептолог
  • Врачи
  • Дистанционное мнение врача
  • Школа
  • Цены
    • Приемы, осмотры и консультации специалистов
    • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
    • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
    • Лаборатория
    • Косметологические процедуры
    • Стоматология
    • Услуги стационара
    • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
    • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
  • Контакты
+7 (499) 288-01-43
Заказать звонок
Клиника Рассвет
Запись на прием Личный кабинет
Взрослая клиника
  • Терапия
  • Алгология
  • Аллергология-иммунология
  • Андрология
  • Анестезиология
  • Артрология
  • Вакцинация
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диетология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Колопроктология
  • Коморбидные состояния
  • Косметология
  • Маммология
  • Медицинская генетика
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Периоперационное ведение
  • Профилактическая медицина
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Редкие заболевания
  • Сложный диагноз и лечение
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • УЗИ
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
Детская клиника
  • Педиатрия
  • Аллергология
  • Анестезиология
  • Вакцинация
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Иммунология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Ортопедия
  • Оториноларингология (ЛОР)
  • Офтальмология
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Урология
  • Фтизиатрия
  • Хирургия
  • Эндокринология
Онкологическая клиника
  • Группа онкорадиологии
  • Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака
  • Группа онкогенетики и патоморфологии
  • Группа лечения рака щитовидной железы
Стоматология
  • Терапевтическая стоматология
  • Анестезиология в стоматологии
  • Детская стоматология
  • Ортодонтия
  • Ортопедическая стоматология
  • Хирургическая стоматология
Диагностика
  • Гистологические и цитологические исследования
  • Лабораторная диагностика
  • Рентгенология
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия
  • Кожно-аллергические пробы
Хирургия
  • Общая хирургия
  • Детская хирургия
  • Гнойная хирургия
  • Сосудистая хирургия (флебология)
  • Малая онкология
  • Амбулаторная хирургия
  • Герниология
  • Хирургическая эндокринология
  • Операционная хирургия
  • Хирургическая стоматология
  • Малая проктология
  • Нейрохирургия
Стационар
  • Палаты
Ещё
    Клиника Рассвет
    К л и н и к а  р а с с в е т
    +7 (499) 288-01-43
    Запись на прием Личный кабинет
    • Взрослая клиника
      • Назад
      • Взрослая клиника
      • Терапия
      • Алгология
      • Аллергология-иммунология
      • Андрология
      • Анестезиология
      • Артрология
      • Вакцинация
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Гепатология
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Диетология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Колопроктология
      • Коморбидные состояния
      • Косметология
      • Маммология
      • Медицинская генетика
      • Неврология
      • Нефрология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Периоперационное ведение
      • Профилактическая медицина
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Пульмонология
      • Ревматология
      • Редкие заболевания
      • Сложный диагноз и лечение
      • Стоматология
      • Травматология и ортопедия
      • УЗИ
      • Урология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
    • Детская клиника
      • Назад
      • Детская клиника
      • Педиатрия
      • Аллергология
      • Анестезиология
      • Вакцинация
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Иммунология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Ортопедия
      • Оториноларингология (ЛОР)
      • Офтальмология
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Ревматология
      • Стоматология
      • Урология
      • Фтизиатрия
      • Хирургия
      • Эндокринология
    • Онкологическая клиника
      • Назад
      • Онкологическая клиника
      • Группа онкорадиологии
      • Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака
      • Группа онкогенетики и патоморфологии
      • Группа лечения рака щитовидной железы
    • Стоматология
      • Назад
      • Стоматология
      • Терапевтическая стоматология
      • Анестезиология в стоматологии
      • Детская стоматология
      • Ортодонтия
      • Ортопедическая стоматология
      • Хирургическая стоматология
    • Диагностика
      • Назад
      • Диагностика
      • Гистологические и цитологические исследования
      • Лабораторная диагностика
      • Рентгенология
      • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
      • Кожно-аллергические пробы
    • Хирургия
      • Назад
      • Хирургия
      • Общая хирургия
      • Детская хирургия
      • Гнойная хирургия
      • Сосудистая хирургия (флебология)
      • Малая онкология
      • Амбулаторная хирургия
      • Герниология
      • Хирургическая эндокринология
      • Операционная хирургия
      • Хирургическая стоматология
      • Малая проктология
      • Нейрохирургия
    • Стационар
      • Назад
      • Стационар
      • Палаты
    • О клинике
      • Назад
      • О клинике
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Социальная ответственность и устойчивое развитие
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Новости
      • Назад
      • Новости
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Социальная ответственность и устойчивое развитие
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Пациенту
      • Назад
      • Пациенту
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Симптомы
      • Заболевания
      • Справочник прививок
      • Возврат налога за лечение
    • Услуги
      • Назад
      • Услуги
      • Check up
      • Аллерголог
      • Андролог
      • Анестезиолог
      • Аритмолог
      • Артролог
      • Вакцинация
      • Врач УЗИ
      • Гастроэнтеролог
      • Гематолог
      • Гепатолог
      • Гинеколог
      • Дерматолог
      • Дерматолог-косметолог
      • Диетолог
      • Иммунолог
      • Инфекционист
      • Кардиолог
      • Косметолог
      • Маммолог
      • Медицинский генетик
      • Невролог
      • Нефролог
      • Онкогинеколог
      • Онколог
      • Онкоуролог
      • Отоневролог
      • Оториноларинголог (ЛОР)
      • Офтальмолог
      • Паркинсонолог
      • Педиатр
      • Проктолог
      • Психиатр
      • Психолог
      • Психотерапевт
      • Пульмонолог
      • Ревматолог
      • Сомнолог
      • Стоматолог
      • Терапевт
      • Травматолог-ортопед
      • Трихолог
      • Уролог
      • Флеболог
      • Фтизиатр
      • Химиотерапевт
      • Хирург
      • Эндокринолог
      • Эпилептолог
    • Врачи
    • Дистанционное мнение врача
      • Назад
      • Дистанционное мнение врача
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Симптомы
      • Заболевания
      • Справочник прививок
      • Возврат налога за лечение
    • Школа
    • Цены
      • Назад
      • Цены
      • Приемы, осмотры и консультации специалистов
      • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
      • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
      • Лаборатория
      • Косметологические процедуры
      • Стоматология
      • Услуги стационара
      • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
      • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
    • Контакты
    • +7 (499) 288-01-43
    Будьте на связи
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    management@klinikarassvet.ru
    • Telegram
    • Facebook
    • Вконтакте
    • Instagram
    • YouTube
    • Telegram
    • Главная
    • Пациенту
    • Заболевания
    • Гипертиреоз

    Гипертиреоз

    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Симптомы
    • Заболевания
    • Справочник прививок
    • Возврат налога за лечение
    • Цены
    • Врачи
    • Схема проезда
    Лечением заболевания гипертиреоз занимается эндокринолог
    Быстрый переход

    Лечение гипертиреоза


    Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — это заболевание эндокринной системы, клинический синдром, при котором щитовидная железа вырабатывает больше тиреоидных гормонов, чем необходимо, при этом из-за их избытка возникает гиперметаболизм.

    Гормоны щитовидной железы (тироксин — Т4 и трийодтиронин — Т3) отвечают за обменно-энергетические процессы в организме, влияют практически на все органы и контролируют множество важных функций: дыхание, частоту сердечных сокращений, пищеварение, вес, настроение. Стимуляция выработки гормонов ЩЖ происходит за счет производства гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ). Гипофиз замедляет или ускоряет высвобождение ТТГ в зависимости от уровня гормонов ЩЖ, циркулирующих в крови. Если игнорировать гиперфункцию щитовидной железы, не проводить адекватное лечение, гипертиреоз может провоцировать болезни сердца, скелетно-мышечного аппарата, офтальмопатию Грейвса, влиять на менструальный цикл и фертильность.

    Распространенность гипертиреоза в общей популяции не достигает 2%.

    Причины

    • Болезнь Грейвса — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ЩЖ, провоцируя повышенную выработку ее гормонов;
    • токсический (сверхактивный) узел щитовидной железы или токсический многоузловой зоб (болезнь Пламмера) — аденома или множество узлов, автономно и избыточно продуцирующие и секретирующие тиреоидные гормоны ЩЖ;
    • тиреоидит (воспаление ЩЖ, вызванное вирусной инфекцией или аутоиммунными процессами);
    • переизбыток йода (из-за употребления большого количества продуктов или приема лекарств, содержащих йод);
    • аденома гипофиза.

    К факторам риска гипертиреоза относятся семейная история заболеваний ЩЖ (особенно болезни Грейвса), хронические заболевания (диабет, пернициозная анемия, первичная надпочечниковая недостаточность), беременность в недавнем прошлом (во время беременности повышается риск тиреоидита). Гипертиреоз чаще встречается у женщин и пожилых людей (старше 60 лет).

    Симптомы

    • Снижение веса, несмотря на повышенный аппетит;
    • тахикардия, аритмия;
    • раздражительность, тревожность, нервозность;
    • нарушения сна, повышенная утомляемость;
    • мышечная слабость, тремор;
    • повышенное потоотделение, повышенная чувствительность к высокой температуре воздуха;
    • изменения менструального цикла;
    • учащение дефекации, диарея;
    • опухолевидное увеличение ЩЖ (зоб);
    • истончение кожи;
    • ломкость волос и ногтей.

    Диагностика

    Гипертиреоз диагностируют на основании анамнеза заболевания, физикального осмотра и результатов лабораторных исследований. Врач назначает анализ крови на уровень гормонов T3, T4 и ТТГ, он особенно важен для пожилых людей, поскольку классические симптомы гипертиреоза у них могут отсутствовать. При наличии гипертиреоза отмечается высокий уровень T3 и T4 и низкий уровень ТТГ. Важно знать, что анализ на гормоны ЩЖ может быть нерелевантным, если пациент принимает добавки с биотином (витамином B) или поливитамины. Об этом необходимо предупредить врача, а также обсудить с ним целесообразность приема этого витамина. Также эндокринолог может назначить анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона и тиреопероксидазе.

    Если результаты анализа соответствуют картине гипертиреоза, врач назначает специальный тест на поглощение радиоактивного йода (радиоизотопное исследование ЩЖ). Это исследование показывает, насколько активно железа поглощает радиофармпрепарат: если в большом количестве, значит, она вырабатывает повышенное количество гормонов (вероятные причины — болезнь Грейвса или сверхактивные узлы ЩЖ), если в малом, гормоны попадают в кровоток (вероятен тиреоидит).

    При наличии образований в ЩЖ, выявленных врачом при пальпации, назначается УЗИ органа.

    Лечение гипертиреоза

    Лечение гипертиреоза включает медикаментозную терапию — антитиреоидные препараты (метимазол, пропилтиоурацил), направленные на подавление производства тиреоидных гормонов, и бета-блокаторы, которые помогают снизить проявление таких симптомов, как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность. Лечение антитиреоидным препаратом обычно проводят 1–2 года, после этого дозу лекарства постепенно снижают и прекращают терапию, если анализы крови показывают нормальный уровень гормонов ЩЖ. Эффективность антитиреоидных препаратов варьируется, некоторые пациенты достигают длительной ремиссии, некоторые отмечают возвращение симптомов сразу после прекращения приема лекарств.

    Эффективным методом лечения гипертиреоза является радиойодтерапия. Радиоактивный изотоп йода принимается перорально или в виде жидкости. Вещество всасывается из пищеварительного тракта в кровь и накапливается в ЩЖ, избирательно уничтожая ее клетки, продуцирующие гормоны. Почти у всех, кто проходит такой курс лечения, позднее развивается гипотиреоз, однако он легче поддается лечению и не связан с долгосрочными проблемами со здоровьем, по сравнению с гипертиреозом.

    Хирургическое лечение (тиреоидэктомия) при гипертиреозе проводится редко, в основном беременным женщинам, которые не могут принимать антитиреоидные препараты или пациентам, которые не хотят проходить радиойодтерапию или имеют зоб ЩЖ большого размера. Тиреоидэктомия сопряжена с риском повреждения голосовых связок и паращитовидных желез, пациентам, перенесшим эту операцию, необходимо пожизненно принимать препарат гормонов ЩЖ (левотироксин).

    При гипертиреозе важно контролировать количество йода, поступающего в организм с продуктами питания и лекарствами. Необходимо обсудить с врачом рацион, а также узнать, каких продуктов и лекарственных препаратов следует избегать.

    Список литературы

    1. MedlinePlus, National Library of Medicine: Hyperthyroidism // https://medlineplus.gov/hyperthyroidism.html
    2. Mayo Foundation for Medical Education and Research: Hyperthyroidism (overactive thyroid) // https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659
    3. MSD Manual: Hyperthyroidism // https://www.msdmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/thyroid-gland-disorders/hyperthyroidism
    4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: Hyperthyroidism (Overactive Thyroid) // https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism
    5. American Thyroid Association: Thyroid Function Tests // https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/
    6. Medscape: Hyperthyroidism and Thyrotoxicosis // https://emedicine.medscape.com/article/121865-overview

    Автор:

    Амеличева Алена Александровна

    Амеличева Алена Александровна
    медицинский редактор

    Дата публикации: 7 Марта 2023


    Цены
    Наценка на прием определенных специалистов
    Запись на прием
    5500 руб.
    Прием (осмотр) врача-эндокринолога первичный
    5500 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    5000 руб.
    Прием (осмотр) врача-эндокринолога повторный
    5000 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    2000 руб.
    Короткая консультация врача-эндокринолога
    2000 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    6500 руб.
    Расширенная консультация врача-эндокринолога
    6500 руб.
    Запись на прием


    Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
    Запись на прием



    Наши врачи
    Наши врачи
    Луценко Александр Сергеевич
    Луценко Александр Сергеевич
    Эндокринолог, к.м.н.
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием
    Бавыкина Лариса Геннадьевна
    Бавыкина Лариса Геннадьевна
    Диетолог, эндокринолог
    «Мнение врача»: 5200 руб.

    Жуков Артем Юрьевич
    Жуков Артем Юрьевич
    Терапевт, эндокринолог
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием
    Язбурските Гражина Альгирдавна
    Язбурските Гражина Альгирдавна
    Эндокринолог
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием


    Наша клиника на карте
    загрузка карты...
    Поделиться
    +7 (499) 288-01-43
    Заказать звонок
    management@klinikarassvet.ru
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    Взрослая клиника
    Детская клиника
    Онкологическая клиника
    Стоматология
    Диагностика
    Хирургия
    О клинике
    Наши врачи
    Пациенту
    Заболевания
    Контакты
    Школа
    Написать генеральному директору
    Политика конфиденциальности
    Аккредитация СМИ
    Мы в соцсетях
    • Telegram
    • Вконтакте
    • Facebook
    • Instagram
    • YouTube
    Мы принимаем к оплате
    СМИ о нас
    Отзывы
    Статьи
    Лицензии
    Вакансии
    Партнерам и страховым компаниям
    Версия для
    слабовидящих
    Версия для
    печати
    © 2023 Клиника «Рассвет»

    Разработка и продвижение сайта: «Четвертый Рим»
    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста