Потеря (или отсутствие) аппетита означает отказ от приема пищи по причине недостаточного чувства голода или полной его утраты.
Питание — неотъемлемая часть жизни, пища дает человеку энергию и питательные вещества. Потеря аппетита может происходить по самым разным причинам: медицинским и психологическим, и чаще всего это краткосрочная проблема (например, при ОРВИ, гастроэнтерите или стрессе). Длительная потеря аппетита обычно связана с более серьезными состояниями и заболеваниями и требует поиска причины и назначения эффективного лечения.
Медицинское название потери аппетита — анорексия. Но не нужно путать ее с нервной анорексией — психическим заболеванием, расстройством пищевого поведения. Человек с этим диагнозом может ощущать чувство голода, но самостоятельно ограничивает прием пищи.
Потеря аппетита может сопровождаться повышенной утомляемостью, снижением энергии, тошнотой или рвотой, запором или диареей, мышечной слабостью, изменениями со стороны кожи, волос, ногтей.
Причины потери аппетита
К наиболее распространенным причинам потери аппетита относятся:
- инфекционные заболевания (простуда, грипп, инфекции мочевыводящих путей, инфекции легких, кишечные инфекции, туберкулез, ВИЧ);
- потеря вкуса или обоняния;
- стойкая заложенность носа, вызванная инфекцией, аллергией или полипами;
- стоматологические заболевания;
- пищевое отравление;
- тревога, стресс, депрессия;
- побочные эффекты лекарств (антидепрессантов, препаратов для лечения диабета 2 типа, антибиотиков, сильных обезболивающих, химиотерапевтических препаратов);
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- заболевания органов дыхательной системы (ХОБЛ, астма, пневмония);
- застойная сердечная недостаточность;
- кислотный рефлюкс;
- целиакия, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона;
- запоры;
- муковисцидоз;
- хронические заболевания печени и почек;
- деменция;
- онкологические заболевания;
- злоупотребление алкоголем;
- возрастные изменения (у пожилых людей аппетит, как правило, снижается из-за уменьшения активности, наличия хронических заболеваний).
Когда при потере аппетита необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если потеря аппетита не имеет очевидной причины (не связана с простудным заболеванием, пищевым отравлением, краткосрочным стрессом), длится более одной недели, сопровождается любым из перечисленных симптомов: необъяснимая потеря веса, затруднение глотания, одышка, боль в животе, метеоризм, тошнота, повышенное потоотделение в ночное время, повышенная утомляемость, изменения настроения.
В зависимости от причины врач может порекомендовать регулярное питание небольшими порциями в течение дня; лекарства для стимулирования аппетита; лечебное питание (например, для онкопациентов) — питательную сбалансированную смесь, содержащую все необходимые вещества; парентеральное питание (введение питательных веществ с помощью внутривенных инфузий); направить на прием к психотерапевту, психиатру, диетологу, стоматологу.
К каким врачам обращаться по поводу потери аппетита?
Для определения причин потери аппетита, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), гастроэнтерологу, стоматологу, эндокринологу, инфекционисту, психотерапевту и другим специалистам.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор