6 марта отмечается Всемирный день борьбы с глаукомой. Цель — привлечь внимание к выявлению этого опасного офтальмологического заболевания, информировать о методах его диагностики и лечения.
Являясь активными участниками «сражения», в очередной раз хотим напомнить об этом заболевании. Глаукому называют «тихим убийцей зрения». Многие о ней слышали, но не до конца оценивают ее серьезность и зачастую ставят в один ряд с катарактой.
В отличие от катаракты, которая рано или поздно развивается у всех людей пожилого возраста, но прекрасно лечится с помощью современных средств офтальмологии, глаукома является основной причиной НЕОБРАТИМОЙ слепоты — из-за прогрессирующей гибели (атрофии) нервных волокон и клеток сетчатки. Глаукома, несомненно, приводит к потере трудоспособности и инвалидности по зрению.
Можно ли самому заподозрить у себя глаукому? К сожалению, нет. Тем глаукома и коварна, что на ранних стадиях протекает абсолютно бессимптомно. Лишь редкие ее виды (узко- и закрытоугольная глаукома) могут стартовать с так называемого «острого приступа глаукомы». В этом случае резко поднимается внутриглазное давление, что приводит к возникновению выраженных болей в глазу, головным болям, покраснению глаза , расплывчатости зрения и появлению радужных кругов перед глазами (из-за сопутствующего отека роговицы). Во всех остальных случаях заметить возникшие проблемы со зрением можно только уже на продвинутых, поздних стадиях глаукомы, когда значительная доля нервных волокон и клеток безвозвратно уте ряна. Субъективно это проявляется в ограничении поля зрения. На поздних стадиях заболевания остается только так называемое «трубчатое зрение» (по аналогии с полем зрения, видимым в подзорную трубу). При этом зрение в оставшемся участке поля зрения может быть достаточно высоким.
А как же с высоким внутриглазным давлением? Разве его нельзя почувствовать? Во многих случаях нельзя, даже если речь идет о запредельных цифрах (40-50 мм рт ст). Кроме того, существуют и такие редкие виды глаукомы, как глаукома нормального и даже низкого внутриглазного давления. Нередко встречаются и состояния, при которых внутриглазное давление высокое (офтальмогипертензия), а глаукомных изменений офтальмологи не выявляют. Именно поэтому в вопросе диагностики заболевания ориентироваться только лишь на цифры внутриглазного давления ни в коем случае нельзя!
Существуют дополнительные специализированные диагностические методы, позволяющие выявлять глаукому чуть ли не на клеточном уровне. Вот почему рекомендуется посещать офтальмологов с профилактической целью. Особенно это актуально для людей, которые входят в группы риска по глаукоме.
Факторы риска глаукомы:
- возраст старше 55 лет;
- наличие глаукомы у близких родственников;
- женский пол;
- принадлежность к определенной этнической группе: у афроамериканцев глаукома встречается чаще, европейцы чаще подвержены псевдоэксфолиативной глаукоме, азиаты — закрытоугольной глаукоме, у японцев часто диагностируют глаукому нормального/низкого давления;
- близорукость — глаукомные изменения развиваются быстрее, чаще наблюдается глаукома нормального/низкого давления;
- дальнозоркость — имеется риск возникновения узко- и закрытоугольной глаукомы;
- наличие сопутствующих заболеваний, нарушающих системное кровообращение (артериальная гипер- или гипотензия, ночная гипотония, сахарный диабет, наличие ортостатических коллапсов в анамнезе);
- длительный прием кортикостероидов.
Для сохранения высоких зрительных функций важна ранняя диагностика и своевременное лечение глаукомы.
Именно ваше внимание и ответственное отношение к здоровью глаз во многом определяют успех борьбы с таким серьезным заболеванием, как глаукома.
Всем добра и хорошего зрения!
Автор:
Гасанова Замира Эльмановна
врач-офтальмолог