Детский невролог

Детский невролог работает в тесном сотрудничестве с педиатрами, инфекционистами, логопедами, психологами, оказывает этим специалистам консультативную помощь.

В компетенции детского невролога — неврологические заболевания, которые могут проявляться в виде мышечных судорог, головных болей, нарушений сна, расстройств поведения, нарушений общего развития.

Задача детского невролога — определить, чем вызваны эти состояния, избавить от них, назначив эффективное лечение, или научить родителей контролировать симптомы.

Наиболее распространенные причины обращений к детскому неврологу: судороги, повышенная возбудимость, когнитивные нарушения, инфекционные и воспалительные заболевания мозга, врожденные аномалии.

К детскому неврологу стоит обратиться, если у ребенка резко ухудшились симптомы «обычной простуды» — внезапно повысилась температура, началась рвота, наблюдаются признаки менингиального синдрома.

Ребенок ведет себя беспокойно, плохо спит, не может сосредоточиться, быстро устает, жалуется на головокружение, головную боль, периодически теряет сознание.

Отмечается нарушение речевой, двигательной, дыхательной, глотательной функций, тремор конечностей.

У ребенка наблюдаются судороги неэпилептического характера (без потери сознания).

Нарушена устойчивость походки и координации движений.

Ребенку сложно сконцентрироваться, усидеть на месте, запомнить несложные действия, последовательно их выполнить.

Прием детского невролога в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:

Консультация детского невролога необходима для сбора анамнеза, сведений об особенностях развития ребенка и определения беспокоящих симптомов как признаков неврологического заболевания.

Невролог проведет первичный осмотр, попросит родителей рассказать, что беспокоит ребенка и как давно, в какие моменты симптомы обостряются. В зависимости от возраста маленького пациента, доктор проведет оценку речевого, двигательного, психомоторного развития, навыков усвоения информации. Изучит историю болезни, попросит рассказать о лечении, которое назначалось ранее, исключит фактор наследственности. При необходимости подключит врачей других специальностей: педиатра, инфекциониста, детского психолога, эпилептолога, логопеда.

Для уточнения диагноза врач может назначить ряд анализов и диагностических исследований.

Диагностика заболеваний нервной системы включает как лабораторные, так и визуализационные методы исследования.

Обычно назначаются клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, анализы, выявляющие электролитные изменения, наличие воспаления или инфекции. При необходимости проводится исследование спинномозговой жидкости (пункция спинного мозга).

С помощью современных методов визуализации — нейросонографии (детям до 1 года), УЗИ, УЗДГ, ЭЭГ, ЭХО ЭГ, КТ, МРТ — врач определяет признаки инфекции, воспаления, нарушений мозгового кровообращения, функциональных нарушений и других патологий.

Наследственные неврологические заболевания (невропатии, миопатии) диагностируются с помощью генетического тестирования, исследований нервной-мышечной проводимости, мышечной биопсии и биопсии нервов.

Успешность лечения неврологических заболеваний у детей зависит от внимательности (настороженности к симптомам) родителей, правильной и своевременной диагностики, специфики развития патологии, особенностей протекания беременности и родов матери, наследственных характеристик.

Эффективность лечения менингита или энцефалита обуславливается своевременной диагностикой и правильной тактикой лечения этих опасных для здоровья и жизни ребенка состояний. В зависимости от природы заболеваний (бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной), врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты, противосудорожные лекарства, а также кортикостероиды для уменьшения отека мозга и воспаления.

Мышечная слабость у ребенка может быть вызвана как патологией самих мышц, так и патологиями центральных/периферических двигательных нейронов или нервно-мышечного соединения.

Если речь идет о врожденной миопатии, доктору понадобится определить, с каким из семи ее типов придется бороться. Все врожденные миопатии имеют различия в симптоматике, лечении, осложнениях и прогнозе. Родителям в этом случае нужно быть готовыми к сложной программе диагностических мероприятий, включающей анализы крови на мышечный фермент (креатинкиназу), электромиограмму (ЭМГ), мышечную биопсию, генетическое тестирование и другие исследования. Важно понимать, что ребенку с таким заболеванием требуется постоянная симптоматическая и сопроводительная терапия.

Если у ребенка диагностирована эпилепсия, важно как можно скорее начать оказание врачебной помощи. И хотя эпилепсию вылечить невозможно, по статистике, с помощью современных медикаментозных препаратов и хирургических методов, судороги контролируются примерно у 70% пациентов с таким диагнозом. В случае, если медикаментозная терапия не имеет эффекта или вызывает серьезные побочные действия, добиться уменьшения симптомов можно с помощью специальной диеты.

Довольно часто родители сталкиваются с проявлением судорог при повышенной температуре у детей до 6 лет. Важно отличать т.н. фебрильные судороги и эпилепсию. Считается, что множественные и длительные эпизоды фебрильных судорог (более 10 минут, поражающие только одну часть тела или повторяющиеся в течение суток) являются фактором риска эпилепсии, однако нет никаких доказательств того, что такие конвульсивные приступы на фоне гипертермии вызывают повреждение головного мозга. По последним данным, риск развития эпилепсии с возрастом имеют только те дети, у которых в анамнезе судороги довольно продолжительные (более 30 минут). Они могут привести к повреждению части мозга, называемой гиппокампом.

Неврологи клиники Рассвет используют мультидисциплинарный подход, что позволяет подбирать оптимальную тактику лечения неврологических заболеваний у детей и предупреждать их осложнения.

Наши врачи быстро и точно установят истинную причину функциональных нарушений, особенностей поведения и развития ребенка. Для этого в клинике имеется все необходимое и современное диагностическое оборудование.

В Рассвете проведут все необходимые плановые профилактические осмотры ребенка, назначат эффективное лечение, основанное на принципах доказательной медицины и рекомендациях ведущих мировых медицинских и научных организаций. Окажут всю необходимую помощь в сложных неврологических случаях, при пароксизмальных состояниях и острых травмах. Если заболевание не поддается лечению, в нашей клинике вам предложат индивидуальный план коррекции состояния ребенка и сопроводительной терапии.

Наши основные цели — сохранение здоровья ваших детей, поддержание приемлемого качества жизни маленьких пациентов и их родителей.