• Telegram
  • Вконтакте
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • О клинике
    • Миссия
    • Новости и акции
    • СМИ о нас
    • Отзывы
    • Наше руководство
    • Лицензии
    • Клинические исследования
    • Партнерам и страховым компаниям
    • Социальная ответственность и устойчивое развитие
    • Аккредитация СМИ
    • Вакансии
    • Реквизиты
    • Контакты
  • Новости
  • Пациенту
    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Симптомы
    • Заболевания
    • Справочник прививок
    • Возврат налога за лечение
  • Услуги
    • Check up
    • Аллерголог
    • Андролог
    • Анестезиолог
    • Аритмолог
    • Артролог
    • Вакцинация
    • Врач УЗИ
    • Гастроэнтеролог
    • Гематолог
    • Гепатолог
    • Гинеколог
    • Дерматолог
    • Дерматолог-косметолог
    • Диетолог
    • Иммунолог
    • Инфекционист
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Маммолог
    • Медицинский генетик
    • Невролог
    • Нефролог
    • Онкогинеколог
    • Онколог
    • Онкоуролог
    • Отоневролог
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Паркинсонолог
    • Педиатр
    • Проктолог
    • Психиатр
    • Психолог
    • Психотерапевт
    • Пульмонолог
    • Ревматолог
    • Сомнолог
    • Стоматолог
    • Терапевт
    • Травматолог-ортопед
    • Трихолог
    • Уролог
    • Флеболог
    • Фтизиатр
    • Химиотерапевт
    • Хирург
    • Эндокринолог
    • Эпилептолог
  • Врачи
  • Дистанционное мнение врача
  • Школа
  • Цены
    • Приемы, осмотры и консультации специалистов
    • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
    • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
    • Лаборатория
    • Косметологические процедуры
    • Стоматология
    • Услуги стационара
    • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
    • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
  • Контакты
+7 (499) 288-01-43
Заказать звонок
Клиника Рассвет
Запись на прием Личный кабинет
Взрослая клиника
  • Терапия
  • Алгология
  • Аллергология-иммунология
  • Андрология
  • Анестезиология
  • Артрология
  • Вакцинация
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диетология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Колопроктология
  • Коморбидные состояния
  • Косметология
  • Маммология
  • Медицинская генетика
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Периоперационное ведение
  • Профилактическая медицина
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Редкие заболевания
  • Сложный диагноз и лечение
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • УЗИ
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Эндоскопия
Детская клиника
  • Педиатрия
  • Аллергология
  • Анестезиология
  • Вакцинация
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Иммунология
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Ортопедия
  • Оториноларингология (ЛОР)
  • Офтальмология
  • Психиатрия
  • Психология
  • Психотерапия
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Урология
  • Фтизиатрия
  • Хирургия
  • Эндокринология
Онкологическая клиника
  • Группа онкорадиологии
  • Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака
  • Группа онкогенетики и патоморфологии
  • Группа лечения рака щитовидной железы
Стоматология
  • Терапевтическая стоматология
  • Анестезиология в стоматологии
  • Детская стоматология
  • Ортодонтия
  • Ортопедическая стоматология
  • Хирургическая стоматология
Диагностика
  • Гистологические и цитологические исследования
  • Лабораторная диагностика
  • Рентгенология
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия
  • Кожно-аллергические пробы
Хирургия
  • Общая хирургия
  • Детская хирургия
  • Гнойная хирургия
  • Сосудистая хирургия (флебология)
  • Малая онкология
  • Амбулаторная хирургия
  • Герниология
  • Хирургическая эндокринология
  • Операционная хирургия
  • Хирургическая стоматология
  • Малая проктология
  • Нейрохирургия
Стационар
  • Палаты
Ещё
    Клиника Рассвет
    К л и н и к а  р а с с в е т
    +7 (499) 288-01-43
    Запись на прием Личный кабинет
    • Взрослая клиника
      • Назад
      • Взрослая клиника
      • Терапия
      • Алгология
      • Аллергология-иммунология
      • Андрология
      • Анестезиология
      • Артрология
      • Вакцинация
      • Гастроэнтерология
      • Гематология
      • Гепатология
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Диетология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Колопроктология
      • Коморбидные состояния
      • Косметология
      • Маммология
      • Медицинская генетика
      • Неврология
      • Нефрология
      • Онкология
      • Оториноларингология
      • Офтальмология
      • Периоперационное ведение
      • Профилактическая медицина
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Пульмонология
      • Ревматология
      • Редкие заболевания
      • Сложный диагноз и лечение
      • Стоматология
      • Травматология и ортопедия
      • УЗИ
      • Урология
      • Хирургия
      • Эндокринология
      • Эндоскопия
    • Детская клиника
      • Назад
      • Детская клиника
      • Педиатрия
      • Аллергология
      • Анестезиология
      • Вакцинация
      • Гинекология
      • Дерматология
      • Иммунология
      • Инфекционные болезни
      • Кардиология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Ортопедия
      • Оториноларингология (ЛОР)
      • Офтальмология
      • Психиатрия
      • Психология
      • Психотерапия
      • Ревматология
      • Стоматология
      • Урология
      • Фтизиатрия
      • Хирургия
      • Эндокринология
    • Онкологическая клиника
      • Назад
      • Онкологическая клиника
      • Группа онкорадиологии
      • Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака
      • Группа онкогенетики и патоморфологии
      • Группа лечения рака щитовидной железы
    • Стоматология
      • Назад
      • Стоматология
      • Терапевтическая стоматология
      • Анестезиология в стоматологии
      • Детская стоматология
      • Ортодонтия
      • Ортопедическая стоматология
      • Хирургическая стоматология
    • Диагностика
      • Назад
      • Диагностика
      • Гистологические и цитологические исследования
      • Лабораторная диагностика
      • Рентгенология
      • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
      • Функциональная диагностика
      • Эндоскопия
      • Кожно-аллергические пробы
    • Хирургия
      • Назад
      • Хирургия
      • Общая хирургия
      • Детская хирургия
      • Гнойная хирургия
      • Сосудистая хирургия (флебология)
      • Малая онкология
      • Амбулаторная хирургия
      • Герниология
      • Хирургическая эндокринология
      • Операционная хирургия
      • Хирургическая стоматология
      • Малая проктология
      • Нейрохирургия
    • Стационар
      • Назад
      • Стационар
      • Палаты
    • О клинике
      • Назад
      • О клинике
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Социальная ответственность и устойчивое развитие
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Новости
      • Назад
      • Новости
      • Миссия
      • Новости и акции
      • СМИ о нас
      • Отзывы
      • Наше руководство
      • Лицензии
      • Клинические исследования
      • Партнерам и страховым компаниям
      • Социальная ответственность и устойчивое развитие
      • Аккредитация СМИ
      • Вакансии
      • Реквизиты
      • Контакты
    • Пациенту
      • Назад
      • Пациенту
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Симптомы
      • Заболевания
      • Справочник прививок
      • Возврат налога за лечение
    • Услуги
      • Назад
      • Услуги
      • Check up
      • Аллерголог
      • Андролог
      • Анестезиолог
      • Аритмолог
      • Артролог
      • Вакцинация
      • Врач УЗИ
      • Гастроэнтеролог
      • Гематолог
      • Гепатолог
      • Гинеколог
      • Дерматолог
      • Дерматолог-косметолог
      • Диетолог
      • Иммунолог
      • Инфекционист
      • Кардиолог
      • Косметолог
      • Маммолог
      • Медицинский генетик
      • Невролог
      • Нефролог
      • Онкогинеколог
      • Онколог
      • Онкоуролог
      • Отоневролог
      • Оториноларинголог (ЛОР)
      • Офтальмолог
      • Паркинсонолог
      • Педиатр
      • Проктолог
      • Психиатр
      • Психолог
      • Психотерапевт
      • Пульмонолог
      • Ревматолог
      • Сомнолог
      • Стоматолог
      • Терапевт
      • Травматолог-ортопед
      • Трихолог
      • Уролог
      • Флеболог
      • Фтизиатр
      • Химиотерапевт
      • Хирург
      • Эндокринолог
      • Эпилептолог
    • Врачи
    • Дистанционное мнение врача
      • Назад
      • Дистанционное мнение врача
      • Запись на прием
      • Вопрос-ответ
      • Видео клиники
      • Блог клиники
      • Статьи
      • Симптомы
      • Заболевания
      • Справочник прививок
      • Возврат налога за лечение
    • Школа
    • Цены
      • Назад
      • Цены
      • Приемы, осмотры и консультации специалистов
      • Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день)
      • Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования
      • Лаборатория
      • Косметологические процедуры
      • Стоматология
      • Услуги стационара
      • Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия)
      • Консультации пациентов, манипуляции и хирургия вне клиники
    • Контакты
    • +7 (499) 288-01-43
    Будьте на связи
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    management@klinikarassvet.ru
    • Telegram
    • Facebook
    • Вконтакте
    • Instagram
    • YouTube
    • Telegram
    • Главная
    • Пациенту
    • Заболевания
    • Стенокардия

    Стенокардия

    • Запись на прием
    • Вопрос-ответ
    • Видео клиники
    • Блог клиники
    • Статьи
    • Симптомы
    • Заболевания
    • Справочник прививок
    • Возврат налога за лечение
    • Цены
    • Врачи
    • Отзывы
    • Схема проезда
    Лечением заболевания стенокардия занимается кардиолог
    Быстрый переход

    Лечение стенокардии


    Стенокардия — клиническая форма ишемической болезни сердца, характеризующаяся приступообразной болью в груди сдавливающего характера.

    При стенокардии пациенты обычно жалуются на тяжесть, стеснение, давление в грудной клетке.

    Наиболее распространенной формой этого клинического синдрома является стабильная стенокардия. Она возникает на фоне физической или эмоциональной нагрузки и проходит при отдыхе или после приема соответствующих лекарств. Часто стабильная стенокардия возникает при подъеме по лестнице или в гору, в холодную или жаркую погоду. Боль при этом носит временный характер и продолжается не больше пяти минут.

    Нестабильная стенокардия возникает внезапно (в состоянии покоя или при несущественной физической нагрузке) в результате временного блокирования сердечной артерии сгустком крови вследствие атеросклероза. Боль в груди не проходит после отдыха или приема лекарств, может продолжаться более 20 минут. Нестабильная стенокардия — признак обострения ишемической болезни сердца и приближающегося инфаркта, поэтому она опасна и требует неотложной медицинской помощи.

    Вариантную стенокардию (или стенокардию Принцметала) вызывает спазм коронарных сосудов, в результате которого кровоснабжение сердечной мышцы временно снижается. Этот тип стенокардии встречается редко, не связан с ишемической болезнью сердца, его основным признаком является загрудинная боль интенсивного характера, как правило в покое или во время ночного отдыха.

    При рефрактерной стенокардии отмечается отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, модификации образа жизни, у таких пациентов чаще всего невозможно применить методы реваскуляризации (возобновление кровоснабжения) миокарда хирургическими методами (аортокоронарное шунтирование, ангиопластика).

    Причины

    Стенокардия возникает из-за снижения притока насыщенной кислородом крови к миокарду. Недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы из-за сужения или полной облитерации просвета сосуда вызывает ишемию. Ишемическая болезнь сердца — наиболее распространенная причина нарушения кровоснабжения миокарда. Сужение артерий, переносящих кровь к сердцу, происходит из-за образования в них атеросклеротических бляшек (атеросклероз). В результате разрыва атеросклеротической бляшки может образоваться тромб и также произойти частичная или острая закупорка просвета артерии. Еще одной причиной ишемии (и стенокардии) является спазм сосудов.

    Симптомы

    Основные признаки стенокардии — боль или дискомфорт в груди, иногда с распространением в нижнюю челюсть, шею, руки, плечи, эпигастральную область, спину. Обычно эти симптомы:

    • не возникают неожиданно;
    • длятся не больше 5 минут;
    • уменьшаются в покое или после приема лекарства;
    • могут ошибочно восприниматься как признаки метеоризма или расстройства желудка.

    Иногда человек не ощущает дискомфорта или давления в груди, но жалуются на одышку, головокружение, тошноту, усталость, повышенное потоотделение. У женщин стенокардия может не сопровождаться классическими симптомами, что затрудняет диагностику и лечение из-за несвоевременного обращения к врачам.

    Риск стенокардии очевиден, если человек подвержен риску развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе ишемической болезни сердца). К основным факторам риска ССЗ и ИБС относятся:

    • повышенный уровень холестерина, триглицеридов;
    • высокое артериальное давление;
    • диабет;
    • курение;
    • прием запрещенных веществ;
    • неправильное питание;
    • избыточный вес или ожирение;
    • метаболический синдром;
    • низкая физическая активность;
    • пожилой возраст;
    • семейная история ССЗ (особенно с манифестацией в молодом возрасте);
    • эмоциональное напряжение (стресс, гнев);
    • заболевания (ХБП, заболевание периферических артерий, инсульт);
    • некоторые лекарства (например, препараты от мигрени, вызывающие сужение сосудов, могут спровоцировать стенокардию Принцметала);
    • влияние низкой температуры окружающей среды.

    Диагностика

    Диагноз стенокардия устанавливается на основании опроса пациента (симптомы, факторы риска, наличие заболеваний, семейный анамнез ССЗ), физикального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

    Лабораторные исследования могут быть направлены на выявление дислипидемии, определение активности кардиоспецифичных ферментов (тропонин, креатинкиназа), уровня фибриногена, гомоцистеина.

    Инструментальные исследования могут включать ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографию органов грудной клетки, нагрузочные пробы, КТ и МРТ сердца, коронарографию.

    Лечение стенокардии

    Лечение стенокардии направлено на снижение частоты и тяжести приступов, снижение риска инфаркта. Оно включает модификацию образа жизни (правильное питание, физические нагрузки, отказ от вредных привычек); медикаментозную терапию (препараты для снижения уровня холестерина, контроля ЧСС и АД, расширения сосудов, предотвращения образования тромбов); хирургическое вмешательство (ангиопластика и коронарное стентирование, аортокоронарное шунтирование), если модификация образа жизни и лекарства неэффективны.

    Список литературы

    1. American Heart Association: Angina (Chest Pain) // https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain
    2. American Heart Association: Angina Pectoris (Stable Angina) // https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain/angina-pectoris-stable-angina
    3. American Heart Association: Unstable Angina // https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain/unstable-angina
    4. American Heart Association: Prinzmetal's or Prinzmetal Angina, Variant Angina and Angina Inversa // https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain/prinzmetals-or-prinzmetal-angina-variant-angina-and-angina-inversa
    5. MedlinePlus, National Library of Medicine: Angina // https://medlineplus.gov/angina.html
    6. Mayo Foundation for Medical Education and Research: Angina // https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/angina/symptoms-causes/syc-20369373

    Автор:

    Амеличева Алена Александровна

    Амеличева Алена Александровна
    медицинский редактор

    Дата публикации: 29 Июня 2022
    Дата обновления: 18 Января 2023


    Цены
    Наценка на прием определенных специалистов
    Запись на прием
    5500 руб.
    Прием (осмотр) врача-кардиолога первичный
    5500 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    5000 руб.
    Прием (осмотр) врача-кардиолога повторный
    5000 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    2000 руб.
    Короткая консультация врача-кардиолога
    2000 руб.
    Запись на прием
    Запись на прием
    6500 руб.
    Расширенная консультация врача-кардиолога
    6500 руб.
    Запись на прием


    Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
    Запись на прием



    Наши врачи
    Наши врачи
    Дикур Оксана Николаевна
    Дикур Оксана Николаевна
    Терапевт, кардиолог, аритмолог
    Главный специалист
    Первичный прием: 7500 руб.

    Запись на прием
    Соколова Ольга Юрьевна
    Соколова Ольга Юрьевна
    Кардиолог, аритмолог
    Ведущий специалист
    «Мнение врача»: 5200 руб.

    Куклина Мария Дмитриевна
    Куклина Мария Дмитриевна
    Кардиолог, врач функциональной диагностики
    Ведущий специалист

    Крупянко Софья Михайловна
    Крупянко Софья Михайловна
    Кардиолог
    Ведущий специалист
    Первичный прием: 6500 руб.

    Запись на прием
    Лаур Марина Борисовна
    Лаур Марина Борисовна
    Кардиолог, терапевт
    Ведущий специалист
    Первичный прием: 6500 руб.

    Запись на прием
    Новиков Иван Андреевич
    Новиков Иван Андреевич
    Кардиолог, аритмолог
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием
    Богданова Александра Андреевна
    Богданова Александра Андреевна
    Кардиолог, врач ультразвуковой и функциональной диагностики
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием
    Регушевская Дарья Викторовна
    Регушевская Дарья Викторовна
    Кардиолог, врач функциональной диагностики
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием
    Баринова Ирина Владимировна
    Баринова Ирина Владимировна
    Кардиолог, к.м.н.
    Первичный прием: 5500 руб.

    Запись на прием




    Отзывы


    Наша клиника на карте
    загрузка карты...
    Поделиться
    +7 (499) 288-01-43
    Заказать звонок
    management@klinikarassvet.ru
    Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2
    Взрослая клиника
    Детская клиника
    Онкологическая клиника
    Стоматология
    Диагностика
    Хирургия
    О клинике
    Наши врачи
    Пациенту
    Заболевания
    Контакты
    Школа
    Написать генеральному директору
    Политика конфиденциальности
    Аккредитация СМИ
    Мы в соцсетях
    • Telegram
    • Вконтакте
    • Facebook
    • Instagram
    • YouTube
    Мы принимаем к оплате
    СМИ о нас
    Отзывы
    Статьи
    Лицензии
    Вакансии
    Партнерам и страховым компаниям
    Версия для
    слабовидящих
    Версия для
    печати
    © 2023 Клиника «Рассвет»

    Разработка и продвижение сайта: «Четвертый Рим»
    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста