ОРВИ у детей

ОРВИ — это острое воспалительное заболевание дыхательных путей и легких, вызываемое вирусами, тропными к мерцательному эпителию верхних дыхательных путей.

Заболевание наиболее распространено у детей младшего возраста, особенно среди детей, посещающих дошкольные учреждения. Допускается, что ребенок может переносить ОРВИ до 10–12 раз в год.

Как правило, причиной болезни становится попавший в организм вирус, а не сквозняк, холод или съеденное мороженое.

Лечение при ОРВИ — симптоматическое и сводится к облегчению течения болезни. Если заболевание вызвано вирусом гриппа или герпесвирусной инфекцией, могут быть использованы противовирусные препараты, доказавшие свою эффективность. Обычно малышу предлагают обильное питье, проводится санация носовой полости, аспирация слизи из носа, температуру снижают по показаниям при помощи жаропонижающих средств.

Важно проветривать помещение, в котором находится ребенок, обеспечивать ему приток свежего воздуха и проводить влажную уборку 2 раза в день с использованием безопасных моющих средств.

Очень часто при ОРВИ у ребенка родители переживают по поводу кашля. Как правило, его провоцирует слизь, стекающая по задней стенке глотки. Если ее вовремя аспирировать (удалять), выраженность кашля может снижаться. Обычно вирусная инфекция проходит в течение 7–10 дней.

Важно знать, что при лечении ОРВИ не используются антибактериальные препараты и иммуномодуляторы, а применение муколитиков в детском возрасте небезопасно, поскольку вызывает осложнения в виде аллергических реакций или увеличивает частоту и длительность кашля. Использование локальных антибиотиков в нос или горло вызывает устойчивость бактерий и неэффективно, антигистаминные препараты при ОРВИ также не показаны. Важно помнить, что любые лекарства могут вызывать побочные эффекты, поэтому лучше не заниматься самолечением, а при ухудшении состояния ребенка обязательно обратиться к врачу, чтобы не допустить таких осложнений, как отит, пневмония и менингит.

Когда ребенку нужен срочный осмотр детского врача неотложной помощи?

• Нарушение сознания. Ребенок внезапно посинел/побледнел, вялый, не реагирует на внешние раздражители.
• У ребенка начался судорожный припадок, или он упал в обморок.
• Отмечается повышение температуры до 39 °C и более. У малышей до года нужно обратить внимание на пронзительный плач, выбухание или западание родничка.
• Дыхание слишком частое, поверхностное; ребенок кряхтит, есть свист при дыхании, втяжение межреберных участков, осип голос, побледнели кончики пальцев.
• Ребенок продолжительное время отказывается от еды, не пьет жидкость, не может глотать, появилось слюнотечение.
• Появилась обильная частая рвота фонтаном или темного цвета.
• Живот стал твердым, присутствует боль в животе и нарастает даже в покое.
• Сыпь на теле лилово-красного оттенка, не исчезает при надавливании (можно проверить, надавив на сыпь прозрачным стаканом).

Когда скорая помощь нужна незамедлительно?

• Светобоязнь, боль в области мышц шеи.
• «Красные флаги» при ОРВИ встречаются не так часто, но о них важно помнить и вовремя обратиться за неотложной помощью.

Автор:

Билаонова Белла Витальевна
педиатр, детский врач неотложной помощи