Неприятный запах изо рта (галитоз) чаще всего связан с плохой гигиеной полости рта или развитием кариеса, однако этот симптом может указывать на более серьезные состояния: заболевания ЖКТ, сахарный диабет, заболевания почек и печени.
Слюна очищает полость рта и обладает антимикробным действием, ночью слюноотделение снижается, происходит рост бактерий, поэтому появляется неприятный запах изо рта. Его можно заметить утром, после пробуждения, однако в норме он исчезает сразу же после чистки зубов или приема пищи или питья.
Несоблюдение элементарных правил ухода за зубами приводит к скапливанию частичек пищи в полости рта и между зубов, ее гниению и, как следствие, росту бактерий, выделяющих летучие соединения серы. Образующийся при этом налет на зубах и зубные отложения являются основными причинами стоматологических заболеваний — кариеса, гингивита и пародонтита.
Люди, пренебрегающие тщательным уходом за зубами и профилактическими осмотрами у стоматолога, чаще подвержены галитозу.
Если заболевания зубов и десен исключены стоматологом, а галитоз не исчезает и сопровождается такими симптомами, как изжога, рефлюкс, метеоризм, затруднение глотания, необходимо получить консультацию гастроэнтеролога и пройти лечение заболевания ЖКТ.
Неприятный запах изо рта также может быть вызван нарушениями функций печени или почек, аутоиммунным заболеванием (синдром Шегрена вызывает сухость слизистой рта и губ, сухость глаз, кожи), некоторыми видами рака (обратить внимание нужно на незаживающие язвы в полости рта, боль, затруднение глотания, увеличение шейных лимфоузлов, необъяснимую потерю веса).
В 90% случаев причиной галитоза являются плохая гигиена полости рта, заболевания пародонта (поражения мягких и твердых тканей, окружающих зубы), налет на языке, неправильный уход за зубными протезами, инфекции горла и носа.
Причины галитоза
- Плохая гигиена полости рта;
- кариес, гингивит, периодонтит, неправильный уход за зубными протезами;
- заболевания носа и горла (острый или хронический синусит, хронический тонзиллит);
- пищевые привычки (употребление лука, чеснока, капусты, сыра, апельсинового сока, кофе, газированных напитков, алкоголя);
- заболевания ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, стеноз привратника, хроническая дуоденальная непроходимость, дивертикул Ценкера, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, заболевания, вызванные инфекцией Helicobacter pylori);
- сахарный диабет;
- инфекции легких (пневмония, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого);
- прогрессирующие заболевания почек или печени;
- рак полости рта или ротоглотки;
- сухость во рту (ксеростомия), связанная с приемом лекарств (антигистаминных препаратов, антидепрессантов, нейролептиков, диуретиков), аутоиммунным заболеванием (синдромом Шегрена), химиотерапией, лучевой терапией;
- курение.
Когда при галитозе необходимо обратиться к врачу?
Если по каким-то причинам вы пренебрегали гигиеной полости рта и замечаете неприятный запах, постарайтесь вернуться к правильному уходу за зубами: чистите зубы дважды в день (включая мягкую чистку задней части языка) не менее 2 минут, используйте зубную нить, ополаскиватель. Пейте достаточное количество воды, жуйте жевательную резинку без сахара (она стимулирует выработку слюны), сократите потребление кофе, откажитесь от курения, алкоголя, используйте дома увлажнитель воздуха.
Обратитесь к стоматологу, если принимаемые вами меры не способствуют исчезновению галитоза. Профессиональная гигиена полости рта и лечение кариеса чаще всего позволяют избавиться от этой проблемы. В последующем не пренебрегайте профилактическими осмотрами у стоматолога каждые 6 месяцев.
Если неприятный запах изо рта не связан со стоматологическими заболеваниями, врач-стоматолог может направить вас на консультацию к другому специалисту (например, гастроэнтерологу или оториноларингологу).
К каким врачам обращаться по поводу галитоза?
Для определения причин появления неприятного запаха изо рта, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к стоматологу, гастроэнтерологу, гепатологу, нефрологу, эндокринологу, оториноларингологу. Галитоз тесно связан с трудностями социального взаимодействия, психологическим дискомфортом, нарушением качества жизни человека, поэтому очень важно определить причину этого состояния и получить эффективное лечение.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор