Эритроцитоз — это повышенное количество эритроцитов по сравнению с нормой: у мужчин >6,1 млн клеток на микролитр крови, у женщин — >5,4 млн клеток/мкл, у детей — >5, 5 млн клеток/мкл.
Эритроциты (или красные кровяные тельца) являются одним из основных компонентов клеток крови, наряду с лейкоцитами и тромбоцитами. Их главная функция — транспортировка кислорода из легких к тканям и перенос углекислого газа в обратном направлении. Эритроцитоз может быть обусловлен как физиологическими (недостаток кислорода, проживание в высокогорной местности), так и патологическими причинами — различными заболеваниями и расстройствами. Из-за повышенной выработки эритроцитов кровь становится более густой, поэтому эритроцитоз связан с повышенным риском тромбоза.
Причины эритроцитоза
Определение количества эритроцитов в крови входит в стандартный (общий) анализ крови, поэтому часто на эритроцитоз обращают внимание в рамках проведения лабораторного исследования по другому поводу. Зачастую эритроцитоз не сопровождается какими-либо симптомами, однако иногда при повышенном количестве эритроцитов человек может ощущать усталость, одышку, жаловаться на головные боли, нечеткость зрения, нарушения сна, боль в суставах, кожный зуд, онемение/покалывание в конечностях, носовое кровотечение.
Заболевания и состояния, при которых возникает эритроцитоз:
- гипоксия (кислородная недостаточность);
- курение;
- обезвоживание;
- сердечная недостаточность;
- врожденный порок сердца;
- заболевания легких (эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, фиброз легких);
- заболевания почек (пиелонефрит, гидронефроз, кисты почек);
- синдром обструктивного апноэ сна (СОАС);
- неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП);
- гемоглобинопатия (группа наследственных заболеваний, при которых нарушаются структура или синтез гемоглобина — белка, содержащегося в эритроцитах);
- онкологические заболевания (почечно-клеточный рак, гепатоцеллюлярная карцинома, истинная полицитемия (редкий рак крови);
- некоторые лекарства, стимулирующие выработку эритроцитов (антибиотики (гентамицин), анаболические стероиды, синтетический тестостерон, эритропоэтин);
- стресс (взаимосвязь между стрессом и нарушениями кроветворения доказана исследованиями, стресс провоцирует увеличение выработки эритроцитов, нейтрофилов и тромбоцитов).
Когда при повышенном количестве эритроцитов необходимо обратиться к врачу?
Эритроцитоз не всегда указывает на наличие какого-либо заболевания или расстройства. В некоторых случаях повышенное количество эритроцитов обусловлено недостаточным употреблением жидкости, курением, необоснованным приемом препаратов железа (без рекомендации врача). В этих случаях необходимо соблюдать питьевой режим (не допускать обезвоживания), сократить потребление кофе и газированных напитков, отказаться от вредной привычки, получать регулярные физические нагрузки.
Если эритроцитоз, выявленный при лабораторном исследовании, не отвечает вышеперечисленным условиям, причина повышения количества эритроцитов неясна, беспокоят такие симптомы, как одышка, усталость, головная боль, нечеткость зрения, суставная боль, запишитесь на консультацию к врачу.
К каким врачам обращаться по поводу эритроцитоза?
Для определения причин повышения количества эритроцитов в крови, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), кардиологу, пульмонологу, нефрологу, гепатологу, гематологу, онкологу.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор