Специально анализ крови на определение уровня эозинофилов проводится только по назначению врача, однако иногда увеличение этого показателя можно заметить, если ОАК сдается по другому поводу. Что означают эти результаты?
Эозинофилы — клетки крови, являющиеся частью врожденного иммунитета, один из видов лейкоцитов. Их основными функциями являются защита от паразитарных инфекций, внутриклеточных бактерий и модуляция реакций гиперчувствительности немедленного типа в ответ на воздействие аллергенов.
О повышенном значении уровня эозинофилов (эозинофилии) говорят, если количество эозинофильных клеток превышает 500 на микролитр (мкл) крови (5%). Если же этот показатель преодолел отметку 1500 и остается таким же в течение нескольких месяцев, диагностируют гиперэозинофилию. Чаще всего это отклонение от нормы свидетельствует о наличии аллергии, инфекции, но также может указывать на развитие онкологического заболевания. Так, при гиперэозинофилии из-за эозинофильной инфильтрации нарушается работа некоторых органов, может происходить их повреждение (гиперэозинофильный синдром), а причиной этого процесса могут быть совершенно разные заболевания, с различным патогенезом и клиническими проявлениями: от аллергических (аллергический ринит, бронхиальная астма) и инфекционных (вызванных грибками, паразитами, ретровирусами) до онкологических (лимфома, лейкемия).
Причины эозинофилии
Сезонная аллергия, атопический дерматит (экзема), бронхиальная астма, лекарственная аллергия, инфекции (особенно паразитарные) часто становятся причинами повышения уровня эозинофилов в крови. В других случаях эозинофилия может указывать на аутоиммунное заболевание (воспалительные заболевания кишечника, васкулиты, саркоидоз, аутоиммунный миокардит) или онкогематологическое заболевание. Иногда эозинофилия носит наследственный характер (передается от родителей), ее течение обычно доброкачественное, патологические формы она приобретает в единичных случаях.
Поражение органов при гиперэозинофилии происходит из-за воспаления тканей, спровоцированного реакцией на действие цитокинов и хемокинов, которые выделяют эозинофилы. Эти процессы приводят к возникновению таких расстройств и заболеваний, как эозинофильный эзофагит, эозинофильный цистит, эозинофильный фасциит, эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, эозинофильная пневмония.
Когда при эозинофилии необходимо обратиться к врачу?
Аллергия является наиболее распространенной причиной эозинофилии, поэтому очень важно при ее симптомах обратиться к врачу и получить рекомендации по контролю сезонной аллергии, аллергии на животных, пыль или лекарства. В некоторых случаях эозинофилия является симптомом других заболеваний, и здесь необходим более тщательный диагностический поиск для установления правильного диагноза и назначения эффективного лечения патологии, провоцирующей повышение уровня эозинофилов.
Так при эозинофильном эзофагите врач может назначить ингибиторы протонной помпы и кортикостероиды, при наличии грибковой или паразитарной инфекции — антигрибковые и антипаразитарные препараты, при лекарственной аллергии скорректирует терапию — отменит или заменит лекарство.
К каким врачам обращаться по поводу эозинофилии?
Для определения причин повышения эозинофилов, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), аллергологу-иммунологу, инфекционисту, пульмонологу, онкологу.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор