Боль в ухе (оталгию) — острую, тупую, жгучую, краткосрочную или постоянную, в одном ухе или обоих ушах — разделяют на первичную и вторичную. Первичная оталгия возникает непосредственно из-за патологического процесса во внутреннем, среднем или наружном ухе. При вторичной (отраженной) оталгии он локализуется в других анатомических зонах, расположенных вне уха, боль в этом случае носит иррадиирущий характер.
Ушную боль у детей чаще всего вызывают инфекции, у взрослых она в основном появляется в результате других проблем: стоматологических заболеваний, патологий височно-нижнечелюстного сустава.
Боль в ухе у детей может сопровождаться высокой температурой, суетливостью, плачем, раздражительностью, головной болью, потерей аппетита, нарушением сна, выделениями из уха, незначительной потерей слуха (во время болезни и после нее), длительная потеря слуха встречается редко, но ее риск увеличивается, если ребенок часто подвержен отитам, по мере роста числа таких инфекций. Симптомы у взрослых — гнойное отделяемое из уха, кровь, потеря слуха, звон, гул, шум в ушах, внезапное головокружение, потеря слуха могут указывать на серьезную медицинскую проблему, требующую немедленного обращения к врачу.
Причины боли в ухе
- Наружный отит (ухо пловца), острый средний отит, экссудативный отит;
- мастоидит (гнойное воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка — развивается редко, чаще всего как осложнение острого среднего отита);
- злокачественный наружный отит (у взрослых с диабетом>, хронической болезнью почек, ослабленной иммунной системой, у детей встречается редко);
- контактный дерматит, связанный с использованием ушных капель;
- лимфаденопатия, инфекции ротоглотки, синусит;
- локализованная кожная инфекция (фурункул);
- инородное тело в ухе, раздражение кожи наружного слухового прохода при использовании ватных палочек, попадание мыла или шампуня;
- прорезывание зубов у младенцев;
- серная пробка (часто встречается у пожилых людей, особенно у тех, кто использует слуховые аппараты);
- мирингит (воспаление барабанной перепонки);
- скопление крови в среднем ухе в результате травмы головы или баротравмы (при авиаперелетах или погружении под воду);
- целлюлит ушной раковины, перихондрит (в результате травмы, пирсинга, укусов насекомых);
- абсцесс зуба;
- синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (может быть связан с бруксизмом или артритом ВНЧС);
- заболевания шейного отдела позвоночника.
Когда при боли в ухе необходимо обратиться к врачу?
При любых настораживающих симптомах, указывающих на инфекцию уха, при появлении отделяемого из уха, хронической боли в ухе. При острой боли в ухе к врачу нужно обратиться как можно скорее.
Профилактика ушных инфекций у детей включает своевременную иммунизацию (особенно это касается прививок от пневмококковой инфекции и гриппа), исключение воздействия на ребенка вторичного табачного дыма (пассивное курение — частая причина ушных инфекций у детей), исключение сосания бутылочки в положении лежа, отказ от очищения слуховых проходов ватными палочками.
К каким врачам обращаться по поводу боли в ухе?
Для определения причин появления боли в ухе, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к оториноларингологу, в экстренных ситуациях — к врачу неотложной помощи.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор