Боль в пятке редко является симптомом какого-либо хронического заболевания, но может причинять существенный дискомфорт при ходьбе, влиять на двигательную функцию, а значит на повседневную деятельность и качество жизни, и в некоторых случаях указывать на такую серьезную травму, как разрыв ахиллова сухожилия.
Пяточная кость является самой крупной из 26 костей стопы, в ней более 30 суставов и более 100 сухожилий, мышц и связок. Целостность этой сложной системы, как и любых составляющих опорно-двигательного аппарата, может быть нарушена из-за внешнего воздействия, что и вызывает боль в передней, задней или нижней части пятки.
Причины боли в пятке
Наиболее распространенными причинами появления боли в пятке являются подошвенный фасциит (пяточная шпора), тендинит ахиллова сухожилия, спортивные травмы, ношение свободной обуви и избыточная масса тела.
К другим причинам появления боли в пятке относятся:
- бурсит;
- синдром тарзального туннеля (синдром защемления нерва);
- деформация Хаглунда (остеофит пяточной кости);
- болезнь Севера (апофизит пяточной кости, воспаление зоны роста пяточной кости у детей, обычно в возрасте 8–14 лет);
- артриты (ревматоидный, псориатический, реактивный, анкилозирующий спондилоартрит);
- периферическая нейропатия;
- подошвенные бородавки;
- ушиб пяточной кости (например, при прыжке с большой высоты);
- длительное стояние (например, связанное с профессиональной деятельностью);
- неправильно подобранная обувь (без супинатора, не анатомическая);
- разрыв ахиллова сухожилия;
- стрессовый перелом пяточной кости;
- остеомиелит;
- болезнь Педжета;
- саркоидоз;
- злокачественное новообразование кости.
Когда при боли в пятке необходимо обратиться к врачу?
Незначительная боль в пятке часто проходит сама по себе, достаточно некоторое время беречь пострадавшую ногу, избегать длительного стояния, бега, ходьбы по твердым поверхностям. Для облегчения боли можно прикладывать холод на 15 минут 2–3 раза в день, принять обезболивающее средство. В это время необходимо тщательно выбирать обувь, подходящую по размеру и обеспечивающую хорошую поддержку стопы и ахиллова сухожилия.
К врачу необходимо обратиться, если боль в пятке беспокоит даже в покое (не при ходьбе или вертикальной позе), длится несколько недель, несмотря на принятые домашние меры (отдых, холод, прием обезболивающих и др.).
Срочная медицинская помощь нужна при острой сильной боли в пятке, выраженном отеке сразу после получения травмы, при сильном ограничении движений, появлении кровоподтеков на коже пятки и стопы, онемении или покалывании в нижней конечности, скованности сустава, лихорадке.
К каким врачам обращаться по поводу боли в пятке?
Для определения причин возникновения боли в пятке, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), травматологу-ортопеду, ревматологу, хирургу.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор