Такое ощущение, что из средств массовой информации обрушивается реклама лечения прыщей/угрей/угревой сыпи. Врач назовет это состояние термином акне, поэтому дальше я буду использовать именно это слово. По данным Американской Ассоциации Дерматологии угревая сыпь может затрагивать до 85% подростков, длительно сохраняться у взрослых (у 12% взрослых женщин может сохраняться акне) и может возникать во всех возрастных группах. Акне новорожденных и младенческие акне являются отдельными состояниями и имеют иные механизмы развития и подходы к лечению. Акне редко приводят к значимым физическим страданиям, не нарушают работоспособность и общее состояние здоровья, но очень часто приводят к страданиям эмоциональным, таким как негативное восприятие своего образа, тревога или снижение настроения. Столь высокая частота этого заболевания и значительно влияние на эмоциональное состояние, объясняет огромное количество рекламы и желание производителей лекарств, косметики и БАДов получить максимальную прибыль на столь обширном рынке.
Давайте немного разберемся, что же верно на самом деле.
Основной причиной возникновения акне в настоящее время считается стимулирующее влияние андрогенов (мужских половых гормонов, присутствующих в небольшом количестве и у женщин) на размеры и секрецию сальных желез кожи. При этом в большинстве случаев не отмечается повышения уровня гормонов в крови, но имеется повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к их влиянию. Поэтому нет необходимости в проведении исследования уровня гормонов всем пациентам с акне. Необходимость в таком обследовании возникает, если имеются и другие признаки повышения уровня гормонов.
Под влиянием гормонов выводные протоки сальных желез сужаются, а количество выделяемого секрета увеличивается, в создавшихся условиях происходит усиленное размножение особого вида бактерий, живущих на коже и у здоровых, и участвующих в развитии высыпаний — пропионебактерий акне — и развивается воспаление.
Влияние могут оказывать влияние некоторые другие факторы, воздействие которых не столь очевидно:
Использование косметических продуктов, вымывающих липиды с поверхности кожи (таких как мыла, детергенты и поверхностно активные вещетва), способствующих окклюзии выводных протоков сальных желез (крема с высоким содержанием липидов), травмирующие кожу (скрабы).
Влияние диеты на возникновение и течение акне в настоящее время не имеет достаточных доказательств. Проведенные исследования предполагают возможность ухудшения при высоком содержании в рационе обезжиренного молока и продуктов с высоким гликемическим индексом (приводящих к быстрому повышению уровня глюкозы крови, таких как сладкие напитки, сладкая выпечка). Четких признаков, указывающих на эффективность диеты, к конкретном случае нет, поэтому приходится ориентироваться на индивидуальные ощущения в каждом случае. Нет никаких доказательств того, что акне возникают
Предполагается, что могут иметь значение такие факторы как избыточная масса тела и нарушение чувствительности клеток к воздействию инсулина, а также стресс.
Не следует обследовать
Всегда ли необходимо лечение? Или можно просто оставить кожу в покое и подождать?
Известно, что в большинстве случаев акне проходят с возрастом. Но неясно, почему это происходит. Предполагается, что с возрастом происходят изменения сальных желез, состава микрофлоры кожи, состояния иммунной системы и это приводит к самостоятелному разрешению акне. Иногда процесс может затянуться на многие годы или продолжаться и во взрослом возрасте. Кроме того, при длительном течении или склонности кожи могут формироваться рубцы, ведущие к возникновению эстетического недостатка.
Можно ли сделать что-то самостоятельно?
- Очищайте кожу лица по меньшей мере два раза в день с помощью мягких очищающих средств (не содержат ПАВ и детергенты), не используйте горячую воду, жесткие детергенты или скрабы
- Не выдавливаейте прыщи, это ухудшит состояние кожи и может привести к возникновению инфекции
- Не используйте жирные средства для ухода или макияжа, косметика должна иметь маркировку «некомедоногенно»
- Не следует самостоятельно использовать антибиотики
- Можно использовать безрецептурные средства (средства содержащие бензоилпероксид, альфагидроксикилоты или салициловую кислоту, масло чайного дерева)
Ели в течение трех или более месяцев вы используете безрецептурные средства, но это не помогает, обратитесь ко врачу, который назначит более эффективные средства лечения.
Автор:
