Вирусные бородавки

Бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызванные вирусом папилломы человека.

Клинически бородавки можно разделить на:

• обыкновенные (вульгарные) бородавки;
• генитальные бородавки (остроконечные кондиломы);
• плоские бородавки;
• подошвенные бородавки.

Причины заболевания вирусными бородавками

Вирус папилломы человека поражает кожу и слизистые. Наиболее частым проявлением ВПЧ-инфекции являются бородавки. Существует более 150 выделенных подтипов вируса, некоторые из них склонны заражать определенные участки тела. ВПЧ 1 типа преимущественно поражает стопы и подошвы и вызывает подошвенные бородавки, в то время как 6 и 11 типы инфицируют аногенитальную область и ответственны за появление аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом).

Заражение бородавками происходит при прямом контакте с зараженной кожей, также предполагается возможность заражения через загрязненные предметы. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются нарушение барьерной функции кожи (микротравмы, ссадины, заусенцы, мацерация), заболевания кожи (например, атопический дерматит), а также состояния, ассоциированные с угнетенным клеточным иммунитетом (например, при СПИД, трансплантация органов).

Симптомы вирусных бородавок

К проявленим данного заболевания относятся:

• образование на коже;
• боль.

Лечение вирусных бородавок

Специфического лечения бородавок не разработано. В 65% случаев бородавки у детей исчезают самостоятельно в течение 2 лет. Спонтанное излечение у взрослых может занять большее количество времени.

Лечение заключается в удалении имеющихся высыпаний.

Химическая деструкция с препаратами салициловой кислоты и криодеструкция жидким азотом - методы лечения первой линии для простых и подошвенных бородавок, имеющие наиболее сильные доказательства эффективности.

В ряде случаев используются другие методы удаления:

• хирургическое удаление (в том числе радиоволновая хирургия);
• лазерная деструкция;
• усиление местного иммунного ответа (имихимод);
• антипролиферативная терапия.

К сожалению, бородавки часто оказываются устойчивы к проводимому лечению, что требует повторных вмешательств. Удаление бородавок не приводит к удалению вируса, вызывающего их, поэтому после лечения возможно рецидивирование.

Особенности методик лечения вирусных бородавок

Химическая деструкция салициловой кислотой: нанесение препаратов с салициловой кислотой на поверхность бородавки приводит к отшелушиванию пораженной части кожи и стимулирует местный иммунный ответ.

Криодеструкция жидким азотом: наиболее часто используемый метод криодеструкции бородавок. Жидкий азот имеет крайне низкую температуру закипания (-196 градусов), что позволяет быстро и эффективно заморозить пораженный участок кожи. Нанесение жидкого азота осуществляется врачом при помощи криоспрея или аппликатора. После обработки происходит некроз (гибель) бородавки, в течение нескольких дней  происходит полное заживление.

Радиоволновая хирургия: метод хирургического лечения, при котором вместо традиционного скальпеля используют радиоволновое излучение, позволяет эффективно проводить малоинвазивные процедуры с минимальной травматизацией окружающих тканей. Процедура проводится с применением местного обезболивания.

Преимущества методик лечения

Преимуществом химической деструкции является возможность самостоятельного применения назначенного средства, безболезненность, бескровность, минимальные побочные эффекты.

Преимуществами криодеструкции являются: удобство проведения процедуры - не требуется обезболивание и предварительная подготовка, процедура занимает всего несколько минут, бескровность, минимальные побочные эффекты, быстрое заживление без необходимости проведения дополнительных послеоперационных мероприятий.

Преимущество радиоволнового удаления бородавок: хирургическое лечение позволяет полностью удалить новообразование за одну процедуру. Радиволновая хирургия обеспечивает минимальную травматизацию окружающей кожи и хороший контроль над кровотечением, что обеспечивает лучшее заживление раны.

Как происходит лечение вирусных бородавок в клинике Рассвет

Врач-дерматолог устанавливает диагноз «бородавки» на основании типичной клинической картины. В большинстве случаев простого осмотра и опроса пациента для этого достаточно, и необходимости в дополнительных анализах и обследованиях нет. В зависимости от типа бородавки, количества высыпаний, их локализации, а также желания пациента, врач-дерматолог принимает решение о необходимости проведения лечения и наилучшем методе терапии для данного случая. Врач может порекомендовать наружное средство для химической деструкции бородавки определенной концентрации для самостоятельного применения или удалить высыпания в клинике.

Рекомендации врача-дерматолога больным вирусными бородавками

Для профилактики распространения бородавок следует соблюдать ряд правил.

1. Носить только индивидуальную обувь и носки.
2. Использовать шлепанцы или другую сменную обувь у бассейна, в общих душевых, раздевалках.
3. Средства, используемые для подрезания или чистки бородавки (ножницы, пилки, пемзы) не должны быть использованы на здоровой коже и передаваться другим людям.
4. Следить за состоянием кожи кистей и стоп (избегать влажности кожи, наличия ссадин и заусенцев, использовать увлажняющие кремы при сухости, трещинах).

Автор: