Блефарит

Лечением заболевания блефарит занимается офтальмолог

Быстрый переход

Блефарит — это офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалением краев (ресничной кромки) век.

Блефарит может быть острым или хроническим, незаразен и не приводит к долговременным или необратимым нарушениям зрения.

Причины

Точная причина заболевания неизвестна, однако его возникновение может быть связано с инфекциями, себорейным дерматитом, розацеа, аллергическими реакциями (в том числе на офтальмологические препараты, растворы для контактных линз и декоративную косметику), избыточным ростом бактерий, в норме присутствующих на коже, поражением краев век клещом Demodex, синдромом сухого глаза, закупоркой и воспалением мейбомиевых (сальных) желез.

Различают два типа блефарита: передний, при котором чаще поражается только ресничный край века, и задний, затрагивающий протоки мейбомиевых желез.

Передний блефарит чаще всего вызывают бактерии (например, золотистый стафилококк), реже — аллергены или клещи. Задний блефарит часто связан с кожными заболеваниями: розацеа или себорейным дерматитом.

Острый блефарит обычно обусловлен бактериальной (чаще всего стафилококковой) или вирусной инфекцией (вирусы простого герпеса), аллергическими реакциями. Хронический связан с дисфункцией мейбомиевых желез, заболевание часто рецидивирует у людей с розацеа, себорейным дерматитом, рецидивирующим гордеолумом или халязионом, конъюнктивитом бактериальной, вирусной или аллергической природы.

Симптомы

Покраснение, зуд, жжение, отек век;
покраснение конъюнктивы, чувство жжения, покалывания, «песка» в глазах;
ощущение инородного тела в глазу;
нечеткость зрения;
шелушение кожи вокруг глаз;
скопление чешуек эпидермиса у основания ресниц;
образование корочек;
повышенная чувствительность к свету;
аномальный рост ресниц, выпадение ресниц.

Симптомы блефарита ухудшаются к утру, человеку сложно открыть глаза из-за слипания век, обусловленного появлением и засыханием липкого отделяемого из глаз в ночное время.

Диагностика

Диагноз блефарит устанавливается на основании анамнеза и офтальмологического осмотра. При необходимости врач выполнит посев отделяемого из глаза на микрофлору или микроскопическое исследование на демодекс (проводится соскоб с пораженной кожи, анализ удаленных ресниц). В редких случаях (при хроническом блефарите) требуется провести биопсию, чтобы исключить злокачественные опухоли век (плоскоклеточный или базальноклеточный рак, аденокарциному мейбомиевой железы).

Лечение блефарита

Снизить выраженность симптомов заболевания помогает домашний уход: тщательная гигиена век, использование теплых компрессов. Врач может назначить местные кортикостероиды (или глазные капли) для снижения воспаления и отека; мазь, крем или глазные капли с антибиотиком (при блефарите бактериальной природы); антипаразитарную мазь (при демодекозном блефарите); системный противовирусный препарат (ацикловир) при блефарите, вызванном вирусом простого герпеса; иммунодепрессивный препарат (циклоспорин) для снижения воспаления; препарат «искусственной слезы» для уменьшения сухости глаз. При блефарите, связанном с основным заболеванием — себорейным дерматитом, розацеа и другими, проводится лечение первопричины.