Светобоязнь (фотофобия) — повышенная чувствительность глаз к свету, патологическая реакция на солнечный свет или искусственное освещение, характерный симптом офтальмологических и неврологических заболеваний.
Фотофобия распространена у пациентов, страдающих мигренью, этот симптом — один из критериев, на который опираются врачи при диагностике мигрени.
Светобоязнь может сопровождаться болью в глазах, головной болью, ригидностью затылочных мышц, тошнотой, рвотой, головокружением, затуманиванием зрения, покраснением глаз, зудом или отеком век, онемением различных частей тела.
Причины светобоязни
- Синдром сухого глаза;
- ирит;
- увеит;
- кератит;
- конъюнктивит;
- неврит зрительного нерва;
- эрозия роговицы;
- язва роговицы;
- катаракта;
- повреждение сетчатки;
- эписклерит;
- склерит;
- глаукома;
- халязион;
- длительное ношение контактных линз, ношение неправильно подобранных контактных линз;
- мигрень;
- головная боль напряжения;
- менингит;
- энцефалит;
- блефароспазм;
- опухоли гипофиза;
- черепно-мозговые травмы;
- восстановительный период после операции на глазах;
- закапывание мидриатиков (капель, расширяющих зрачок) на приеме у офтальмолога;
- депрессия, паническое расстройство, тревожные расстройства, биполярное аффективное расстройство, агорафобия;
- некоторые лекарства (бензодиазепины, барбитураты, галоперидол, хлорохин, антибиотики, фуросемид).
Когда при светобоязни необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если светобоязнь не проходит в течение 1–2 дней, сопровождается болью в глазах, головной болью, покраснением глаз, снижением остроты зрения.
Неотложная помощь необходима в случаях, если светобоязнь сопровождается нечеткостью зрения, болью или жжением в глазах, покраснением глаз, ощущением инородного тела в глазу (эрозия роговицы); сильной головной болью, головокружением, лихорадкой, тошнотой и рвотой, болью в суставах, мышечной слабостью, спутанностью сознания, менингеальным синдромом (энцефалит); лихорадкой и ознобом, тошнотой и рвотой, сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, нарушением сознания (менингит); внезапной и сильной головной болью (с последующей локализацией в затылочной области), тошнотой и рвотой, спутанностью сознания или потерей сознания, менингеальным синдромом, повышением артериального давления, нарушением сердечной и дыхательной деятельности (субарахноидальное кровоизлияние в результате черепно-мозговой травмы или разрыва артериальной аневризмы).
Диагностика при светобоязни включает сбор анамнеза, офтальмологический осмотр, неврологическое обследование (при сопутствующих симптомах), МРТ (при показаниях).
Лечение основано на устранении причины светобоязни (заболевания, которое вызывает симптом) и может, например, включать: закапывание препаратов искусственной слезы, применение специальных гелей, мазей (при синдроме сухого глаза), противовоспалительные глазные капли и нестероидные противовоспалительные препараты (увеит, склерит), медикаментозную терапию (препараты от мигрени, ботулинический токсин для лечения блефароспазма, бензодиазепины), ношение темных очков или очков с линзами, блокирующими синий цвет.
К каким врачам обращаться по поводу светобоязни?
Для определения причин светобоязни, диагностики и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), офтальмологу, неврологу, психотерапевту при расстройствах психики.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор