Нарушение обоняния (гипосмия) — это частичное снижение обонятельной функции.
Гипосмию следует отличать от аносмии (полная потеря обоняния), паросмии (искаженное восприятие запахов) и фантосмии (обонятельные галлюцинации). Риск гипосмии и других нарушений обоняния увеличивается с возрастом.
Причины гипосмии
Гипосмия может возникнуть внезапно или развиваться постепенно, с течением времени. Человек может заметить как снижение обонятельной функции в целом, так и неспособность чувствовать определенные запахи или различать их.
Наиболее частыми причинами гипосмии являются инфекции и неврологические заболевания, заметное влияние оказывают и факторы окружающей среды.
К основным причинам возникновения гипосмии относятся:
- вирусные инфекции (грипп, простуда, COVID-19);
- бактериальные инфекции (риносинусит, назальный вестибулит, хронический синусит);
- аллергия;
- полипы носа;
- искривление перегородки носа;
- гормональные нарушения;
- диабет 1 типа;
- стоматологические заболевания (множественный кариес, заболевания пародонта);
- неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- длительное использование сосудосуживающих капель;
- лучевая терапия головы и шеи;
- черепно-мозговые травмы;
- некоторые лекарства (антибиотики, антигистаминные препараты, антидепрессанты);
- длительное воздействие химических веществ (свинца и других тяжелых металлов);
- курение;
- пожилой возраст (в результате старения происходит постепенная потеря обонятельных рецепторов).
Из-за гипосмии повышается риск отравлений едой, газом, дымом или химическими веществами, поскольку при таком нарушении обоняния способность чувствовать эти запахи может быть заметно снижена.
Когда при нарушении обоняния необходимо обратиться к врачу?
К врачу нужно обратиться, если нарушение обоняния серьезно снижает качество жизни, или проявление гипосмии для вас нетипично. Например, если вы уже сталкивались с тем, что течение простуды или гриппа сопровождается гипосмией, но по мере излечения обонятельная функция восстанавливается, особой причины для беспокойства нет. При внезапно возникшей и не имеющей очевидной причины гипосмии консультация медицинского специалиста необходима.
Помимо оториноларингологического осмотра при гипосмии может понадобиться проведение эндоскопического обследования носа и носоглотки, оно поможет выявить или исключить признаки инфекции, полипы, новообразования. В некоторых случаях показаны визуализирующие исследования (КТ, МРТ) и тесты, определяющие остроту обоняния.
К каким врачам обращаться по поводу нарушения обоняния?
Для определения причин возникновения гипосмии, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), оториноларингологу, аллергологу, неврологу, эндокринологу, стоматологу.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор