Белые выделения являются вариантом нормы, их появление у девочек связано с началом полового созревания, в дальнейшем количество и состав влагалищных выделений могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла.
Норма
В норме выделения у женщин могут иметь цвет от прозрачного до молочно-белого и практически не имеют запаха. Их «задача» — обеспечивать естественный процесс поддержания чистоты и здоровья половых органов, очищая слизистую оболочку влагалища от омертвевших клеток, микроорганизмов, менструальной крови.
Количество выделений может значительно варьироваться от женщины к женщине. Цвет, консистенция и количество меняются в зависимости от стадии менструального цикла.
Так, в 1–5 дни цикла выделения красного, яркого алого, коричневого или темно-коричневого цвета, в них могут присутствовать слизь и сгустки. Цвет и консистенция выделений не должны меняться от цикла к циклу, поэтому, если вы заметили любые отклонения от вашей индивидуальной нормы (в том числе зуд, неприятный запах, боли в области малого таза), обратитесь к врачу. В дни после менструации (с 6 по 14) количество выделений уменьшается, начинает развиваться и созревать яйцеклетка, цвет выделений с прозрачного меняется на мутный, белый или желтый, консистенция выделений липкая. За несколько дней до овуляции (14–25 дни) выделения становятся прозрачными, слизистыми, тянущимися, консистенции яичного белка. После овуляции цвет выделений снова меняется на мутный, белый или желтый, консистенция липкая. Перед очередной менструацией, с 25 по 28 дни цикла, цервикальная слизь приобретает более светлый цвет, ее количество уменьшается.
Патология
Признаками нетипичных или ненормальных выделений являются изменение их цвета, запаха, консистенции или количества. Эти изменения могут быть связаны с проникновением инфекции, воспалением, развитием опухолевого процесса.
Вагинальные инфекции возникают из-за нарушения естественного баланса лактобактерий, присутствующих во влагалище. Эти бактерии продуцируют молочную кислоту, перекись водорода и бактериоцины — целый комплекс веществ, обеспечивающих поддержание кислой среды во влагалище и, соответственно, защиту от проникновения и роста патогенных микроорганизмов (или бесконтрольного роста дрожжей, которые в норме могут присутствовать во влагалище).
К наиболее распространенным вагинальным инфекциям относятся молочница и бактериальный вагиноз. Обязательно обратите внимание на изменение консистенции выделений, цвета и запаха.
Так, при молочнице, которую провоцирует активный рост дрожжей во влагалище, консистенция выделений меняется на творожистую, беспокоят зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах. К причинам появления молочницы относят использование лубрикантов, спермицидов, прием антибиотиков, беременность. Для лечения назначаются противогрибковые препараты, которые очень эффективно справляются с грибковыми инфекциями. При бактериальном вагинозе цвет выделений изменяется на серый или желтоватый, появляется неприятный «рыбный» запах, беспокоят зуд и жжение во влагалище, вульве, области анального отверстия. Для лечения бактериального вагиноза назначаются антибактериальные препараты.
Желтые, желто-зеленые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся болью и зудом при мочеиспускании, дискомфортом при половом акте, межменструальными кровянистыми выделениями могут быть признаком инфекции, передающейся половым путем (трихомониаз, гонорея). Для лечения назначаются антипаразитарные (тинидазол, метронидахол и др.) или антибактериальные препараты (азитромицин, цефиксим и др.).
Также нетипичные выделения могут быть вызваны спринцеванием (водой или специальными средствами). Эту привычку однозначно можно назвать вредной, совершенно не имеющей положительного эффекта для поддержания здоровья женской половой системы. Напротив, спринцевание может нарушить баланс бактерий во влагалище и спровоцировать проникновение инфекции или рост дрожжей или бактерий. Этот метод ассоциирован не только с инфекциями и заболеваниями, передающимися половым путем, но и с проблемами зачатия.
Во время беременности количество выделений может увеличиваться, это связано с изменением уровня гормонов — эстрогена и прогестерона — и считается нормой. Однако гормональная перестройка организма беременной может влиять на изменение баланса дрожжей и бактерий во влагалище, поэтому вагинальные инфекции в этом периоде встречаются достаточно часто. Обратиться к гинекологу необходимо при изменении консистенции выделений, цвета, следов крови в выделениях, зуде и жжении при мочеиспускании.
Зачем необходимо обращаться к врачу?
Врач проведет гинекологический осмотр и необходимые анализы для выявления причины вашего состояния. Не стоит заниматься самолечением, поскольку эффективность терапии зависит от правильного определения причины, т. е. вида инфекции, вызвавшей неприятные симптомы. Такую диагностику, включающую оценку состояния слизистых оболочек, забор мазков со стенок влагалища и шейки матки, их последующее микроскопическое исследование, pH-тесты, может провести только квалифицированный специалист.
Для профилактики вагинальных инфекций и других заболеваний женской половой сферы соблюдайте правила личной гигиены (используйте теплую воду и мыло), откажитесь от спринцевания, не используйте ароматизированные продукты для личной гигиены, не носите тесное белье, выбирайте белье из натуральных дышащих тканей, регулярно проходите гинекологические осмотры, вовремя обращайтесь к врачу при появлении выраженных симптомов патологии, соблюдайте правила безопасного секса.
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор