МенКвадфи
МенКвадфи — полисахаридная конъюгированная вакцина для профилактики менингококковой инфекции серогрупп A, C, Y и W-135.
Благодаря тому, что вакцина является конъюгированной (полисахарид бактериальной стенки связан с белком-носителем — анатоксином столбняка), формируется более устойчивый и надежный иммунный ответ к менингококку. Важно отметить, что люди, вакцинированные МенКвадфи, не являются в последующем переносчиками менингококка упомянутых серогрупп.
Вакцина пока не входит в Национальный календарь профилактических прививок, но рекомендована к применению в странах Европы.
Схема вакцинации и количество доз зависит от возраста:
- с 6 недель до 6 месяцев: 3 дозы с интервалом не менее 2 месяцев, ревакцинация 1 дозой на втором году жизни;
- с 6 месяцев до 12 месяцев: 1 доза, ревакцинация 1 дозой на втором году жизни, интервал между первой дозой и ревакцинацией — не менее 2 месяцев;
- возраст от 12 месяцев: 1 доза, ревакцинация не требуется.
Вакцину можно вводить лицам старше 55 лет, ранее в инструкции по применению Менактры было указано ограничение по возрасту.
Возможные нежелательные реакции в ответ на введение вакцины: лихорадка, слабость, снижение аппетита, рвота. В месте инъекции в первые 1–3 дня после вакцинации: отечность, покраснение, болезненность.
В последующем вакцинация проводится лицам из групп риска: младенцам, подросткам, людям старшего возраста, людям с иммунодефицитом, медицинским работникам, путешественникам, людям, проживающим в общежитиях.
Менактра
Менактра — самая оптимальная вакцина против менингококка, доступная в России.
К сожалению, она тоже не входит в Национальный календарь профилактических прививок (а значит недоступна бесплатно), но входит в московский календарь и в календари некоторых развитых стран. При этом нет международного консенсуса по оптимальному возрасту введения Менактры и частоте ревакцинации. В США вакцину вводят дважды, в 11 и в 16 лет; в Англии вводят раздельные компоненты вакцины в самом раннем возрасте — каждая страна исходит из своего уровня заболеваемости в разных возрастах и своего бюджета на медицину. В Москве вакцину рекомендуется вводить «перед поступлением в детские учреждения».
Менингококк — бактериальный патогенный микроорганизм, имеющий несколько серотипов, каждый из них обозначается латинской буквой или буквой и затем цифрой. Перекрестного иммунитета между ними нет, против каждого серотипа приходится разрабатывать и вводить отдельную вакцину. Сначала они вводились порознь, отдельно против менингококка группы A (MenA), отдельно против менингококка группы C (MenC) и т. д. Менактра стала вакциной, объединившей в себе защиту от 4 из 5 самых опасных серотипов менингококка: A, C, Y и W-135. На момент разработки вакцины еще не было изобретено прививки против менингококка группы B. Сейчас она появилась, но недоступна в России.
Вакцина Менактра разрешена с 9 месяцев жизни и до 55 лет. При введении до 2 лет требуется две дозы с интервалом не менее 3 месяцев, при введении после 2 лет требуется лишь одна доза — для создания иммунитета на 5 лет. Мы в клинике Рассвет рекомендуем вакцинацию детей с 9 месяцев, с последующей ревакцинацией каждые 5 лет, или хотя бы в подростковом возрасте. Вакцинацию взрослым мы рекомендуем только при наличии высокого риска заражения, после консультации с врачом.
Мы также рекомендуем вводить вакцину Bexsero (против менингококка группы В, MenB), если вы выезжаете в страны Европы, где она доступна, двукратно, с интервалом 2 месяца. К сожалению (поскольку вакцина недоступна на территории РФ), выполнить эту рекомендацию могут далеко не все семьи из России.
Вакцина Менактра имеет среднюю переносимость: в первые сутки после вакцинации примерно у каждого десятого привитого может наблюдаться припухлость, болезненность и отечность тканей в месте введения инъекции, общее недомогание, температура до 38 °C. Эта реакция продлится 1–3 дня и пройдет сама. Для облегчения симптомов можно использовать ибупрофен или парацетамол. Вакцина неживая, поэтому отсроченных реакций на нее не бывает.
Источник: календарь CDC
Редакция: педиатр Корсунов Андрей Николаевич
