По данным международной статистики, у каждого десятого жителя планеты хотя бы раз в жизни случится судорожный приступ. У каждого сотого будет установлен диагноз «эпилепсия». Наличие эпилепсии не всегда связано с семейным анамнезом и образом жизни. Учитывая распространенность заболевания, высока вероятность того, что приступ случится на ваших глазах у вашего знакомого, родственника, или просто прохожего — и вам придется оказывать первую помощь до приезда скорой помощи.
Согласно рекомендациям Международной эпилептической лиги, первая помощь при приступе заключается в следующих действиях:
- Находитесь рядом с человеком, имеющим судорожный приступ, до полного восстановления сознания.
- Засеките время начала приступа и его продолжительность, это важно будет знать врачам.
-
Обеспечьте пострадавшему безопасную среду и окружение. Часто во время приступа человек не может выполнить активных действий по обеспечению собственной безопасности: вам следует отодвинуть от него опасные предметы (например ножи, электроприборы), оттащить человека с проезжей части
и т. д. Немаловажной составляющей безопасности является защита человека во время судорог от нелепых и опасных «мер помощи» от окружающих людей (таких как сковывание его движений, засовывание ложки в зубы, вливание воды в рот, прокол языка булавкой и др). -
Поверните человека набок, следите за проходимостью дыхательных путей. Расстегните тугой ворот рубашки, ослабьте галстук, снимите очки. По возможности положите под голову
что-то небольшое и мягкое (например, свитер, шарф), чтобы защитить от ударов головой во время «трясущейся» фазы приступа.
Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, если:
- приступ случился впервые в жизни;
- во время приступа происходят задержки дыхания более 30 сек;
- приступ длится более 5 минут;
- после приступа сознание не восстановлено (человек явно не в себе);
- после первого приступа сразу начался второй;
- отмечаются затруднения дыхания;
- приступ случился в воде (человек мог вдохнуть воду пока его вынимали);
- существуют сопутствующие осложняющие факторы (беременность, травмы, хронические заболевания).
НЕЛЬЗЯ насильно удерживать, фиксировать человека. НЕЛЬЗЯ класть
Для определения диагноза и дальнейшей тактики, врачу необходима наиболее полная информация о произошедшем. Но в критической ситуации, особенно если судорожный приступ случился с ребенком, родителю невероятно сложно точно описать все произошедшее. В такие моменты секунды кажутся минутами. Пожалуйста, постарайтесь записать происходящее на видео. Мы понимаем, насколько трудно собраться в такой момент и использовать телефон для видеозаписи, но это поможет определить точный вид приступа, а значит поможет поставить диагноз, определить прогноз, назначить лечение.
После приступа необходимо обратиться к
Важно понимать, что однократный судорожный приступ не значит, что после него будет подтвержден диагноз эпилепсия. Многие состояния очень похожи на судороги, но неврологу будет достаточно подробного сбора анамнеза (в идеале — просмотра вашего видео), чтобы исключить эпилепсию. Если это все же был первый в жизни судорожный приступ, пациенту может быть показано обследование: электроэнцефалография (лучше видео ЭЭГ мониторинг с записью сна), нейровизуализация (КТ или МРТ головного мозга), анализы крови, ЭКГ. По результатам обследования уже можно говорить о вероятности возникновения повторного приступа и необходимости назначения специальной, противоэпилептической, терапии.
Дополнительную информацию можно найти:
- Обучающие видео, включив автоматические субтитры на русском языке, вы можете посмотреть на сайте Epilepsy foundation.
- Межрегиональный благотворительный общественный фонд помощи больным эпилепсией «Содружество».
Читайте также
Автор:
Пронькинова Ирина Георгиевна
врач-эпилептолог