Гипертонический криз

Что входит в стоимость комплексного приема

Первичный прием врача экстренной помощи (или педиатра, терапевта, травматолога).

При наличии медицинских показаний (зависит от диагноза):

УЗИ.
⁠Рентгенография (вид зависит от диагноза).
Экстренные лабораторные исследования.
Консультации других специалистов.
Забор крови.
Инъекции и инфузии (капельницы).
Электрокардиография.
Пульсоксиметрия.
Кислородотерапия.
Первичная хирургическая обработка ран, включая наложение швов.
Травматологическое пособие при переломах (репозиция, наложение гипсовой повязки).
Пребывание в палате отделения экстренной помощи до 12 часов.

Конкретный план необходимого обследования определяет врач исходя из предварительного диагноза.

В услугу не входит лечение и операции, требующие круглосуточного стационара, методы диагностики и лечения, не представленные в клинике Рассвет и оказываемые партнерами, стоматология, эндоскопия, дорогостоящие лекарства, плановое обследование и лечение, находящееся за пределами оказания неотложной помощи.

Гипертонический криз — это острое состояние, которое характеризуется резким повышением артериального давления (АД) и требует его быстрого и контролируемого снижения с целью предотвращения повреждения органов-мишеней и предупреждения развития неврологической симптоматики.

Самые частые жалобы, которые предъявляет пациент в момент резкого повышения давления: боли в грудной клетке, головная боль, одышка, психомоторное возбуждение, носовое кровотечение.

Ежегодно гипертонический криз развивается у 1–5% пациентов с артериальной гипертензией. Для минимизации риска возникновения острых состояний у таких пациентов очень важен мониторинг и контроль артериального давления.

Состояния, провоцирующие резкий подъем АД

Резкое повышение артериального давления может происходить при различных состояниях. Вот некоторые из них:

гипертоническая болезнь — основное состояние, которое может проявляться резким повышением АД (включая его первое проявление);
симптоматические артериальные гипертензии — феохромоцитома, вазоренальная артериальная гипертензия и тиреотоксикоз;
острый гломерулонефрит — воспалительное заболевание почек, которое может привести к повышению АД;
преэклампсия и эклампсия — одни из самых серьезных осложнений беременности;
диффузные заболевания соединительной ткани с вовлечением почек;
черепно-мозговая травма;
тяжелые ожоги.

Эти состояния требуют внимательного мониторинга и, при необходимости, быстрого вмешательства для контроля АД и предотвращения осложнений.

Провоцирующие факторы гипертонического криза

Прекращение приема гипотензивных лекарственных средств и уменьшение дозы препаратов без назначения лечащего врача — внезапное прекращение лечения может привести к скачкам давления.

Психоэмоциональный стресс и тревога, психогенная гипервентиляция — стрессовые ситуации могут значительно повысить АД.

Хирургические операции — операции могут вызывать стресс и изменения в организме, что также может привести к повышению давления.

Избыточное потребление соли и жидкости.

Прием гормональных контрацептивов — некоторые из них могут влиять на уровень артериального давления.

Физическая нагрузка — интенсивные физические нагрузки могут вызвать временное повышение давления.

Метеорологические колебания — изменения погоды могут влиять на состояние сосудов и уровень давления.

Употребление симпатомиметиков / наркотических препаратов, алкоголя, а также их отмена — такие вещества могут вызывать сужение сосудов и повышение давления.

Боль — сильная боль может привести к повышению артериального давления.

Перерастянутый мочевой или желчный пузырь.

Острое нарушение эвакуации мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и мочекаменной болезни.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).

Классификации гипертонических кризов

Неосложненный (некритический) гипертензивный криз характеризуется отсутствием поражения органов-мишеней и относится к состояниям, требующим относительно срочного снижения АД в течение нескольких часов.

Осложненный (критический) гипертензивный криз сопровождается признаками ухудшения мозгового, коронарного, почечного кровообращения и требует снижения артериального давления в течение первых минут и часов с помощью парентеральных препаратов.

Когда следует обратиться к врачу?

Неосложненный ГК (некритический, неотложный) — повод для обращения в отделение неотложной помощи.

Если вы не можете приехать в ОНП самостоятельно, рекомендуется вызвать скорую помощь. Неосложненный ГК требует снижения АД в течение нескольких часов. Экстренная госпитализация не показана. После купирования состояния рекомендуется динамическое наблюдение кардиолога или врача общей практики.

Осложненный ГК (критический, экстренный, жизнеугрожающий) — представляет собой критическое состояние, при котором происходит резкое и значительное повышение артериального давления, что может привести к острым повреждениям органов-мишеней. Требует экстренной медицинской помощи и госпитализации, обычно в отделение интенсивной терапии.

В ОНП клиники Рассвет оказывается высококвалифицированная помощь пациентам с гипертоническим кризом. Наши специалисты обеспечат мониторинг артериального давления, пульса и частоты сердечных сокращений, назначат медикаментозную терапию, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. При подозрении на жизнеугрожающие состояния направят на госпитализацию в профильные стационары.

Автор: