Послеоперационное ведение пациентов

Послеоперационное ведение включает

1. Послеоперационное обезболивание.
   Для определенных типов операций и разрезов подходят разные типы режимов анальгезии. По возможности, мы будем использовать компонентную (мультимодальную) анальгезию, которая сочетает регионарные методы анестезии.
2. Периоперационная нутритивная поддержка.
   До операции мы оцениваем алиментарный статус пациента и при наличии недостаточности питания назначаем нутритивную поддержку в виде перорального дополнительного питания.
   Установлено, что раннее энтеральное питание ассоциировано со снижением числа инфекционных осложнений и снижением продолжительности госпитализации и даже не влияет на частоту несостоятельности швов кишечного анастомоза при операциях на ободочной кишке. Мы стремимся как можно раньше начать энтеральное питание в послеоперационном периоде.
3. Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты.
   Существуют различные шкалы, которые позволяют оценить риск возникновения послеоперационной тошноты и рвоты и назначить профилактические мероприятия. В профилактике и лечении данного состояния мы используем различные методики, зарекомендовавшие себя как наиболее эффективные и безопасные.
4. Раннее удаление мочевого катетера.
   Мочевой катетер применяется только в отдельных случаях и не является рутинным пособием. Мочевой катетер рекомендуется удалять не позднее чем через 2 дня после перенесенного оперативного вмешательства, если это позволяет клиническая ситуация.
5. Ранняя мобилизация.
   Длительная иммобилизация повышает риск возникновения послеоперационных осложнений и риск развития мышечной слабости. В связи с этим мы будем стараемся как можно раньше начать мобилизацию пациентов в послеоперационном периоде, если это позволяет характер и объем перенесенного вмешательства, а также состояние пациента.