Надо ли человеку с сахарным диабетом проходить диспансеризацию?
Есть органы, которые сильнее других страдают от повышенного уровня сахара. Это так называемые
Существует общепринятый и вошедший зарубежные и российские клинические рекомендации план обследования для исключения этих осложнений.
Всем пациентам с сахарным диабетом (даже если они хорошо себя чувствуют)
Поскольку очень многие пациенты с сахарным диабетом (даже если они регулярно посещают эндокринолога) не получают полноценного обследования по этому алгоритму, клиника Рассвет запускает программу «Контроль диабета на Рассвете».
Диспансеризация — это, с формальной точки зрения, обследование условно здоровых людей для выявления опасных скрытых заболеваний.
При сахарном диабете речь идет не о выявлении заболеваний, а о выявлении осложнений заболевания. Но общий принцип остается тем же.
Эта программа делает ненужными многие госпитализации, у которых зачастую основная цель — «полное обследование пациента» и коррекция проводимого лечения сахарного диабета, которую можно провести и в амбулаторных условиях.
Такое профилактическое обследование немного различается для людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Здесь представлена программа обследования при сахарном диабете типа 2.
Согласно российские клиническим рекомендациям каждому такому пациенту ежегодно необходимо проходить профилактическое обследование.
Объем профилактического обследования для пациентов с диабетом
а) Анализы крови (натощак):
- Общий анализ крови
- Биохимия крови (общий белок, глюкоза, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ALT, AST, GGT, креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин общий, Na+/K+/Cl-
- Гликированный гемоглобин (HB A1с)
б) Анализы мочи:
- Общий анализ мочи
- Анализ мочи на соотношение «Микроальбумин / Креатинин»
в) Электрокардиография (ЭКГ)
г) Осмотр офтальмолога с расширенным зрачком
д) Консультация кардиолога/терапевта
е) Рентгенография органов грудной клетки
ж) Осмотр стоп, оценка чувствительности (эндокринологом или в кабинете «Диабетическая стопа»)
з) Дополнительные анализы крови, которые целесообразны в рамках этого обследования для некоторых категорий пациентов:
- Тиреотропный гормон (ТТГ) — его необходимо проверять при повышенном уровне холестерина, при избытке веса и ожирении
- Витамин D (
25-ОН-витамин D) — ожирение (с индексом массы тела >30) является фактором риска дефицита этого вещества, что может отрицательно влиять на самочувствие и повышает риск ряда заболеваний) - Тестостерон и глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — их определение целесообразно у мужчин, которые отмечают снижение либидо и эрекции, общую утомляемость и снижение тонуса, уменьшение мышечной массы.
Преимущества обследования при диабете в клинике Рассвет
В клинике «Рассвет» все это обследование можно пройти за 2–3 визита в рамках специальной программы:
Контроль диабета на Рассвете
Программа включает вышеперечисленный план обследования и 2 консультации эндокринолога (первичную и заключительную — по результатам обследования).
В отличие от основного объема профилактического обследования (которое проводится 1 раз в году), такой важный показатель, как уровень гликированного гемоглобина, необходимо определять 4 раза в год. Он отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 мес. (но не равен ему и измеряется в других единицах). Если гликированный гемоглобин превышает безопасный уровень, это требует оперативной коррекции лечения диабета.
Клиника Рассвет предлагает бесплатный сервис: напоминание по телефону о необходимости определить уровень гликированного гемоглобина. Если анализ показывает, что этот показатель находится в целевом (оптимальном) диапазоне, повторный визит к эндокринологу не нужен, а анализ должен быть повторен через 3 мес.
Чтобы получить эту услугу, сообщите о своем желании
|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Записаться
|
