Каждую зиму мы ждем лета. Но как только оно наступает, мы немедленно вспоминаем о том, что лето – это не только буйство зелени, длинный световой день, отпуска и каникулы. Летом бывает жарко, а порой даже очень жарко.
Воздействие экстремальных температур может быть смертельно опасным, особенно для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями (эти два множества во многом пересекаются).
Все мы помним опыт лета 2010 г., но он не был уникальным, в научной литературе имеется много свидетельств роста смертности — в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний — во время жары. Повышенный риск у пожилых людей и кардиологических пациентов обусловлен целым рядом причин. Механизмы, за счет которых наше тело адаптируется к жаре, требуют более тяжелой работы со стороны сердечно-сосудистой системы. И это увеличение нагрузки может оказаться чрезмерным для людей с сердечной недостаточностью или с тяжелыми формами ишемической болезни сердца.
Некоторые кардиологические проблемы усиливают чувствительность пациентов к обезвоживанию или к потере электролитов с потом. Кроме того, нормальные механизмы регуляции температуры тела могут нарушаться при приеме определенных лекарств, которые часто применяются в кардиологии, например, диуретиков и бета-блокаторов. Наконец, у представителей старших возрастных групп может постепенно притупляться нормальное чувство жажды — человек перестает вовремя ощущать, что хочет пить.
Сейчас, в начале лета, самое время поговорить о том, что делать и чего не делать в жаркие дни, чтобы минимизировать риски.
- Прежде всего, следует позаботиться о том, чтобы как можно меньше контактировать с жарой. Наиболее эффективное решение — кондиционирование воздуха (при действительно сильной жаре вентилятор охладит вас не больше, чем горячий фен). Если дома нет кондиционера, и его установка не входит в ваши ближайшие планы, подумайте, где вы сможете найти временное убежище, если станет невмоготу (возможно, кондиционер есть в ближайшей библиотеке или в магазине). По возможности не выходите на улицу в самые жаркие часы после полудня. Беготней по делам лучше заниматься или до 10 часов утра, или после 18 часов, когда становится прохладнее. Также постарайтесь временно свести к минимуму кулинарные подвиги — работающая плита ощутимо нагревает помещение.
- Очень важно противостоять обезвоживанию, если проще — не забывать пить. Пейте больше, чем привыкли. Пейте, не дожидаясь появления чувства жажды. Носите воду с собой. В особо жаркие дни имеет смысл пить по часам (например, с помощью мобильного приложения, которое напоминает делать несколько глотков воды каждый час). По возможности избегайте алкогольных напитков и напитков, содержащих кофеин, — они могут усиливать обезвоживание. Пить в жару больше, чем обычно, необходимо абсолютно всем людям — это в полной мере относится и к кардиологическим пациентам. Если вам раньше говорили о необходимости ограничивать потребление жидкости (например, при сердечной недостаточности), уточните у своего лечащего врача, сколько вам можно пить во время жары.
- Ешьте небольшими порциями и отдавайте предпочтение холодным блюдам с большим содержанием жидкости — салатам, фруктам, холодным супам.
- Выбирайте свободную, легкую одежду светлых тонов. При выходе на улицу не забывайте про средства защиты от солнца.
- При возможности не отказывайте себе в прохладном душе или ванне.
- Физическая активность — очень важный компонент поддержания сердечно-сосудистого здоровья. Тем не менее, жара — плохое время для интенсивных тренировок, особенно на улице. Если вы все же решили выполнить свой обычный комплекс упражнений, пейте больше воды, чем привыкли.
- Несмотря на то, что прием некоторых лекарств может влиять на терморегуляцию, не прекращайте прием назначенных препаратов, не посоветовавшись с врачом.
Автор:
